导语：化脓性鼻窦炎是一种鼻窦炎，主要症状是鼻腔脓性分泌物增多、鼻塞、嗅觉失灵、头痛、记忆力减退、耳鸣、听力减退等。急性化脓性鼻窦炎与相邻的感染病灶有肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等。慢性化脓性鼻窦炎是由于反复发生的急性化脓性鼻窦炎，往往会影响到多个鼻窦。只要接受正确的治疗，一般都有较好的预后。
一、患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多方面了解
（一）概要
急性化脓性鼻窦炎主要是由于急性鼻炎（鼻窦粘膜和鼻腔粘膜的接触）以及上呼吸道的感染所致，主要是因为化脓性球菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。长期不能治愈的急性化脓性鼻窦炎会引起慢性化脓性鼻窦炎。
（二）根本原因
1、急性化脓性鼻窦炎
(1)鼻腔疾病：鼻窦粘膜通过其自然的微小开口，与鼻腔粘膜不断地连接，从而导致急性、慢性的鼻腔炎症，从而导致鼻腔内的炎症。急性鼻炎、急性上呼吸道感染、鼻腔鼻腔病变、污物直接从鼻腔流入鼻窦（游泳、跳水等）。
(2)相邻的鼻窦炎：比较常见的是扁桃体炎、增殖腺炎（尤其是小孩）。牙源性上颌窦炎是由于上颌牙根尖部感染所致。
2、鼻窦炎
急性化脓性鼻窦炎或其他上呼吸道急性炎症的治疗不彻底，或者反复发作都会导致慢性化脓性鼻窦炎。另外，病人往往伴随着全身慢性疾病，环境或理化方面的原因，例如过敏、过敏等。
二、患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）概要
化脓性鼻窦炎主要表现为鼻塞、流液、局部疼痛、嗅觉减退、头疼等，还有一些病人会出现全身不适等全身症状。急性和慢性病人的症状稍有差异。
（二）典型征象
1、体征
急性化脓性鼻窦炎的特点是寒战、发热、全身不适，尤其是在小儿。慢性化脓性鼻窦炎的特点是：精神不振，头晕，嗜睡，记忆力减退，发育障碍。
2、鼻病
典型的临床表现为鼻塞，流鼻涕，以及嗅觉下降。
3、头疼和局部疼痛
(1)急性上颌窦炎：多见于同一颌骨、面部及前额，上部较轻，下部较重。
(2)急性额窦炎：以额部疼痛为主，上午疼痛加剧，中午高峰，下午减轻，晚上消退，次日出现相同症状。
(3)急性蝶窦炎：早上轻度，下午严重。
(4)急性筛窦炎：有内眦、鼻根、非颞部的疼痛.
(5)慢性化脓性鼻窦炎：头晕目眩、头晕目眩、头晕目眩、日间较重、夜间较轻。
（三）综合
1、眶骨壁骨炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等鼻源性并发症。
2、鼻源性颅内并发症主要有硬膜外脓肿，硬膜下脓肿，化脓性脑膜炎，脑脓肿，海绵窦性静脉炎。
三、患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预计检查
出现鼻阻塞、鼻溢液、局部疼痛、头痛等症状时，要及时就诊。首先要做身体检查，让医生对其进行初步的检查，然后再进行血常规、前鼻镜、鼻内镜、诊断性上颌窦穿刺冲洗、CT、MRI、X线检查。
（二）体检
1、检查患者的前额和面颊，有没有压痛、轻拍和发红的征兆。
2、检查鼻腔粘膜是否有变色。鼻甲有没有充血、有无肥大、有无分泌物、有无分泌物、有无颜色、性质、位置等。
3、检查患者的嗅觉有没有下降的迹象。
（三）化验
1、血液常规
急性化脓性鼻窦炎能提高白细胞的数量，并将其归入嗜中性粒细胞的类别，对临床的诊断具有一定的帮助。
2、X线成像
（1）CT扫描
鼻窦CT能清楚地反映鼻窦粘膜增厚、鼻窦病变程度、有无骨质损害，是鼻窦炎早期影像学检查的首选手段。
（2）MRI
MRI对鼻腔肿瘤性病变有较好的诊断价值，但一般不适合作为首选的影像学检查。
（3）X光透视
鼻窦内的窦腔变得模糊不清，密度增大，脓液增多，可见到液面，上颌窦炎。
（四）附加检验
1、鼻腔前视镜
医生使用一种类似于“镊子”的物品来观察患者的鼻部。急性鼻窦炎时，鼻腔粘膜充血肿胀，尤其是中、耳、鼻粘膜，尤其如此。鼻腔内有大量粘脓涕或脓性粘液，鼻前有中鼻道黏液或脓液，鼻后有粘脓性或脓性分泌物。
2、鼻内窥镜（鼻内镜）
(1)在检测之前，用1%的麻*碱地卡因棉棒将鼻腔内的粘膜进行局部麻醉。为了避免由于温差镜片产生的雾而使鼻镜进入鼻腔，应指导患者进行口腔换气。在检测时，将一根"带有探测器的小导管"插入患者的鼻子内，这样他们就可以看到不同部位的鼻子了。
四、患病的患者，除了需要及时地治疗，良好的护理也很重要
（一）概要
平时要注意保持良好的心理状态，积极配合治疗，注意自我管理，以促进病情的恢复。另外，要定期进行随访，让医生了解其疗效，并对其进行合理的治疗。
（二）生活操守
1、病人的家人要给病人一个舒适的生活环境，要定期打开窗户，保证房间里的空气流通。
2、在恢复期要注意多休息，多睡眠，避免过度疲劳，不能熬夜，有利于身体的恢复。
3、患者可以通过适当的运动来增强体质，增强机体的抵抗力，但是不能做剧烈的运动，可以选择散步、太极拳等运动，避免游泳、潜水等。
4、注意个人和环境的卫生，要经常洗手，经常清洗鼻子，保证鼻子的畅通。如果有鼻腔的分泌物，特别是有脓性的分泌物，一定要把它擦干净，避免把分泌物挤到鼻窦里去。另外，也不能用手抠鼻子，否则会导致鼻炎。
（三）膳食调养
1、食谱推荐
（1）多喝水，以维持机体的新陈代谢，促进排泄，使身体健康。
（2）饮食方面要注意饮食，多吃新鲜果蔬，增加维生素，增强抵抗力。
（3）加强营养，多摄入牛奶、鱼类、鸡蛋等高蛋白食品。
2、食物禁忌
病人应该戒掉烟和酒精。
结语：经适当地处理，患者的预后总体上是好的。严重时会出现严重的并发症，如化脓性脑膜炎，严重时会威胁到病人的生命。一般是可以治疗的。治疗的时间与疾病的严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄、体质等因素有关。