导语：黏液表皮样癌是最常见的原发性涎腺恶性肿瘤。病因尚不清楚。根据细胞分化程度和生物学特性，将其分为低恶性、高分化隐性和高恶性乳腺癌低分化代谢性肿瘤。它可以发生在任何年龄。恶性肿瘤的特点是无痛肿块，生长缓慢，边界清晰，中等质地，活性，表面光滑，或结节状外观。
恶性黏液表皮样癌生长迅速，常伴有疼痛。面神经可能参与面瘫，面部皮肤或黏膜可出现溃疡。黏液表皮样癌预后与恶性肿瘤的恶性程度有关，低度恶性患者根治术后预后较好。恶性黏液表皮样癌预后差，术后易复发、转移。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多做了解
（一）病因概述
黏液表皮样癌的病因仍不清楚，其发生可能与Hras致癌基因的突变有关。暴露在辐射下，如头部和颈部的放射治疗，也增加了肌皮癌的风险。
（二）风险因素
1、研究表明，爆炸幸存者患黏液表皮样癌的风险增加了9.4倍，并随着辐射剂量的增加而增加。
2、头部和颈部的放射治疗也增加了黏膜表皮样癌的风险。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢？
（一）症状概述
黏液表皮样癌主要发生在腮腺，其次是颌下腺和臼齿后方。其症状表现与恶性肿瘤的恶性程度有关。低恶性临床表现与混合性肿瘤相似，后者为无痛性肿块。
（二）典型症状
1、低度恶性黏液表皮样癌
无痛肿块，生长缓慢，边界清晰，质地中等，可移动表面光滑或结节。位于牙齿的额部和后部的肿瘤，位置不明显，有时从牙齿抽出少量的带血的紫黑色液体。
2、恶性黏液表皮样癌
生长较快，伴有疼痛，粘附周围组织，行动不便。
（三）并发症
1、肿瘤累及面神经时可出现面瘫。
2、表面皮肤或黏膜可出现溃疡。
3、颌下腺肿瘤可引起舌下神经麻痹。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检查
患者出现面疱、疼痛、面瘫、表皮溃疡等症状时，应及时就医。在医生询问他的病史后，他将首先对病人进行体检，以确定是否有任何不正常的体征。可建议进行肿瘤标志物检查、唾液腺、B-B超、CT、MRI、PET-CT和病理学检查，以便明确诊断和评估疾病的严重程度。
（二）医学检查
医生将检查病人的口腔、上颚、腺体、面神经和周围淋巴结是否有溃疡、出血点、不正常的肿块、疼痛和功能障碍。
（三）实验室检查
医生将对病人进行肿瘤标志物检查，以进行筛选、协助诊断和监测口腔癌的状况和结果。
（四）成像检查
1、B超
有可能确定腺体中是否存在占位性病变，并根据回声提供有关肿胀和疼痛性质的信息，以及显示血流的方向、速度和分布。腮腺和下颌腺肿瘤的诊断率较高，可作为首选的影像学诊断方法。
2、除了确定是否存在职业错位病变，CT扫描还可以帮助确定肿瘤扩散的程度和附近的组织破坏，以及颌骨侵犯。
3、MRI能避免X线暴露，具有较高的软组织分辨率，并能显示血管影像。这对于确定恶性肿瘤的侵袭范围及其与周围组织的关系具有重要意义。
4、唾液腺糜烂，导管破裂，远端导管部分或不完全充盈，壁不光滑，分叉管受损，碘化油泄漏等。
（五）病理检查
病理检查是黏液表皮样癌的诊断依据。对组织活检、针吸细胞学检查、冰冻切片和石蜡切片等改善诊断、指导治疗方法和预测预后具有重要的临床意义。
1、术中快速冰冻切片
术中冰冻切片诊断可以使临床医师在手术中了解肿瘤的来源和类型，并及时调整手术方案。低度恶性黏液表皮样癌常在手术中快速冰冻切片诊断。
2、精细针吸活检
细针穿刺活检可明确区分炎症和肿瘤，避免一些炎症性病变不必要的手术。良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别准确率均超过95%，具有简单、可靠、准确、快速地确定肿瘤性质和组织类型的优点。
3、石蜡切片
石蜡切片用于组织病理学诊断是黏液表皮样癌诊断的金标准。
04患病的患者，除了需要及时地治疗，良好的护理也很重要
（一）心理护理
1、护士及家属应耐心向病人讲解手术的必要性和安全性，消除病人的紧张和恐惧，提高病人对手术和麻醉的耐受性，并提高手术成功率。
2、家庭应给予病人心理支持，多理解、关心和引导病人，调动病人各方面的积极性，使病人积极配合治疗。
3、病人自己应该面对疾病，保持舒适的情绪，避免刺激坏情绪。如有必要，应咨询心理学家。
4、患者可以参加各种活动，如书法、绘画、下棋和运动，以分散自己对疾病的注意力。
（二）饮食管理
1、饮食建议
（1）食用容易消化和不刺激的食物是明智的。
（2）食物要多样化，避免日偏食，注意补充各种营养物质。
（3）有规律的饮食，不要吃得过饱或过饥。
（4）多吃高蛋白维生素瓜果，保证摄取优质蛋白质，如瘦肉、鸡肉、鱼、肝、肾等杂碎以及绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等，防止贫血和营养不良。
2、食物禁忌
手术后，绝对不要吸烟、葡萄酒、槟榔、过热和油炸食品，以及味道太浓、太粗糙的硬质食物，最好不要吃。
结语：黏液表皮样癌患者良好的心理对疾病的康复有重要的意义，家属应多关心、安慰患者，使其积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。患者应遵医嘱养成良好的生活习惯、定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案，防止疾病进展或复发。