在大多数病例系列中,大多数患者没有发现心包疾病的可识别病因。这类病例通常被认为有病*或自身免疫病因。造成心包炎的原因是什么
感染性
病*—柯萨奇病*、腺病*、巨细胞病*、流感、水痘、风疹、艾滋病*、乙型肝炎、腮腺炎、细小病*B19、痘苗(天花疫苗)
细菌—结核分枝杆菌(结核病流行国家最常见的病因)、葡萄球菌、链球菌、嗜血杆菌、奈瑟菌(淋病、脑膜炎),衣原体(鹦鹉热、沙眼)、*团菌、沙门氏菌、伯氏疏螺旋体(莱姆病的病因)、支原体、放线菌、诺卡氏菌、鞭毛虫、密螺旋体、立克次体
真菌—组织胞浆菌、曲霉菌、芽生菌、球虫病、念珠菌
寄生虫—棘球蚴、阿米巴、弓形虫
感染性心内膜炎伴瓣膜环脓肿
非感染性
自身免疫和自身炎症
全身炎症性疾病,尤其是狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征、血管炎、混合性结缔组织病
自身炎症性疾病(尤其是家族性地中海热和肿瘤坏死因子相关周期性综合征[TRAPS],IgG4相关疾病)
心脏损伤综合征(易感个体心脏损伤后免疫介导)
其他-肉芽肿伴多血管炎(韦格纳氏)、结节性多动脉炎、结节病、炎症性肠病(克罗恩氏、溃疡性结肠炎)、Whipple’s、巨细胞动脉炎、白塞综合征、风湿热
肿瘤
转移性-肺癌或乳腺癌,霍奇金病,白血病,黑色素瘤
原发性横纹肌肉瘤、畸胎瘤、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤
心脏相关
早期梗死性心包炎
晚期腹腔损伤综合征(德莱斯勒综合征),也见于其他情况(如心肌梗死后和心脏手术后)
心肌炎
主动脉夹层动脉瘤