导语：胸壁肿瘤一般是指在胸壁上的肿瘤，主要包括皮肤、皮下软组织以及更深层的骨头和软骨的病变。但临床上因疾病的特殊性以及转移性将位于乳腺的肿瘤归入乳腺专业，位于胸椎的肿瘤归于骨科专业，位于椎管内的肿瘤归于神经外科专业，因此狭义上的胸壁肿瘤是指除过以上三个之外的位于胸壁的肿瘤。
01胸壁肿瘤有什么症状？简单了解一下
1、什么是胸壁肿瘤的临床表现？
肿瘤的发生与肿瘤的部位、大小、组织学类型、生长速度以及与周边组织的相关性有关。
早期临床表现一般不典型，大多是偶然在胸壁上找到一个肿物，所以很好地找到了前胸的肿物，而在后胸壁和深层的肿物则很难被察觉。最多表现为疼痛，特别是在肋间神经受累时会加重。
到了后期，患者会出现发热、体重下降、胸水等症状。如果是继发的胸壁肿瘤，也会有原发的表现，如果是腐蚀骨头，那么就会有病理性的断裂。
2、胸壁肿瘤与良性肿瘤的临床表现有何不同？
良性胸壁肿物多为无痛性肿物，且多为平滑、可移动；
恶性胸壁肿块以痛苦为主，以持续的钝痛为主，局部合并淋巴结肿大、体重下降等。
02胸壁肿瘤是什么病因？进一步了解一下
1、什么是导致胸壁肿瘤的原因？
原发胸壁肿瘤的原因尚不清楚，主要是由于多种因素造成的，并没有确切的原因，导致了胸部的肿瘤。
继发胸壁肿瘤主要是由于全身其他肿瘤所致，如乳腺癌、肺癌、部分消化道恶性肿瘤等。
2、是否有可能感染胸壁肿瘤？会不会是基因？
胸壁的癌症不会传播，不会遗传，但也会有一定的遗传性，比如一个家庭中的癌症病人，在相同的情况下，很有可能会发生癌症。
03胸壁肿瘤如何进行诊断？进一步了解一下
1、怎样才能确诊胸壁肿瘤？
胸壁肿瘤的确诊要综合考虑病例，包括肿块出现的时间，多长的时间，是否有其他恶性肿瘤的历史
需要配合胸片、CT、B超等辅助检查考虑病例，包括肿块出现的时间，可以通过核磁共振来明确。
2、有胸壁上的肿块，要做什么化验？
胸部CT、X线片、B超、磁共振、必要时可以进行穿刺活检等辅助检查。
CT和MRI能明确肿瘤的位置、范围、大小、与周围组织的关系、是否侵犯到肺等情况；
B超能对肿瘤大小、边缘情况、囊实性等有较好的判断；
X线片子能对肿瘤的起源有一个基本的认识。
如果有明确的影像学检查，可以选择手术治疗。
3、如何判断胸壁肿瘤起源骨头或软组织？
来自软组织的肿块通常比较浅显，触感和唇部和鼻子一样，局部软骨组织的肿块比较硬，触感和前额相似，但活动度比较低，可以根据X切片确诊。
X线片下的软组织肿块具有中度的密度，内部边界清晰，周围边界不明显，可以随气而动；良性的骨肿瘤则是有明显的骨活动度比较低，可以根据B超和X线片进行判断。性损伤，周围有明显的边界，没有断裂，恶性的则是骨质的损害，骨骼的缺损、中断、病理性的骨折。
4、胸壁肿瘤与X线片下的软组织良性肿瘤的差别是什么？
良性肿瘤一般比较柔软，有一定的活动性，一般不会出现特别的表现，一般都是生长比较慢的，但是恶性肿瘤一般会出现一些疼痛的情况，可以做切片。
最常用的是B超下的脂肪瘤，可以通过CT来确诊，如果是在深层次的肌肉间隙，CT下则是低密度，而脂肪是高密度。
软骨肉瘤多见于胸椎。X光下Ewing肉瘤表现为“洋葱状”。而在骨肉瘤中，则可以看到“太阳”和“戈德曼三角形”的特异度。
5、胸壁肿瘤最易与什么疾病相混淆？如何分辨？
胸壁肿瘤很可能会与胸膜肿瘤、肋软骨增大、胸壁感染、骨折、佝偻病、胸壁混淆。
胸膜肿块主要起源胸膜，多发生在胸壁上，与胸壁区的肿块很接近，但其来源却不尽相同，CT扫描有助于区分。
肋软骨增加，骨折，胸壁感染，佝偻病合并病史，CT和X射线可以很好地区分。
胸壁结核发病比较慢，骨质损害极少见，可伴有脓肿，肺结核的有关指数也会增高，局部积液区可通过药物进行治疗。
原发胸壁肿瘤的原因尚不清楚，主要是由于多种因素造成的，并没有确切的原因。
继发胸壁肿瘤主要是由于其他肿瘤所致，如乳腺癌、肺癌、部分消化道恶性肿瘤等。
04胸壁肿瘤如何治疗？简单了解一下
1、胸壁肿瘤该到哪里就诊？
胸壁上有一个包，则可以到骨科就医。
2、如何治疗胸壁肿瘤？
外科手术是目前大部分胸壁癌的首选治疗方法，如果是恶性的则需要全部切除。
在胸壁上有许多小细胞的肿瘤，例如Ewin，需要外科手术，化疗，放疗等多个方面的联合疗法。
单纯X线片下的软组织肿块具有中度的密度，内部边界清晰，周围不良性浆细胞瘤的确诊后，应该采用放射疗法做到有明显的骨性损伤，周围有明显的边界。
至于继发的转移性胸壁肿瘤，则需要根据原发灶的具体状况选择外科。
良性的胸部肿瘤一般不需化学治疗，可以通过CT来确诊。而继发性的胸壁转移瘤则要根据肿瘤特征进行化学治疗。
3、是否要住院治疗胸壁肿瘤？
胸壁良性肿瘤如果位置较为表浅，在局麻下手术切除的话可以不用住院，于门诊手术即可；若肿瘤位置较深，则需在全麻下住院手术治疗。
胸壁的恶性肿瘤均建议住院全面检查，根据肿瘤情况综合治疗。
4、做完胸壁癌术后需要多长时间才能康复？
良性的手术范围较小的，一般不会有太大的风险或者并发症，最常见的就是出血以及伤口问题，大多经积极处理后均可好转。
如果是胸壁肿瘤，，特别是来自骨头和软骨的肿瘤，要进行胸壁再造比如，术后的恢复比较缓慢，一般要1-3个月。
结语：影响预后效果与病理类型、病理分期、继发性肿瘤等相关，还与原发癌的分期、癌变、手术切除的范围等因素相关。我们不能介入癌症的病理，但病人和医师都可以早发现、早诊断、早治疗，这样才能保证手术的顺利进行。