读者讯息:内蒙古兴病院初艳龙
所念册本:《颅脑和头颈部CT诊断》
原著主编:高艳、郭锬、张璋
一、颌下腺结石
1.临床总结
由于涎腺淹留、细菌熏染和异物的存在,导管或腺体内构成钙盐堆积的中央,并增大构成结石。本病有与进食干系的腺体肿大和猛烈胀痛;进食后,病症渐渐缓和,可有一再发生的慢性炎症病史。
2.CT呈现
颌下腺导管走行区看来精致的高密度结节,近端导管膨大,颌下腺也许由于炎症肿胀,也可因一再慢性炎症而减弱。
二、颌下腺恶性肿瘤
1.临床总结
颌下腺恶性肿瘤的病发率低,但品种众多,匀称病发春秋大于良性肿瘤的匀称病发春秋,此中颌下腺腺样囊性癌病发率最高,50%可产生变化;临床呈现:颌下腺肿大,肿块质硬。
2.CT呈现
CT影象看来等密度肿物,密度可不匀称,罕见钙化;肿物常因与平常颌下腺分界不清,缺乏密度差异而显示不清;病灶可仅呈现为颌下腺肿大。CT坚固扫描有益于断定肿物局限,显示肿物对相近布局的进犯,肿物多不匀称加强;可伴随相近淋谄媚变化。
3.辨别诊断
①颌下腺良性肿瘤:边际平滑,与范围布局分界明晰,无淋谄媚变化,但与低度恶性肿瘤不易辨别。
②颌下腺炎症:颌下腺布满性肿大,边际朦胧,可伴随结石,分离一再发生的炎性病史和临床呈现简单辨别。
4.留意
颌下腺做为第二大涎腺,与腮腺类似,其疾病品种众多,也许产生多种良、恶性肿瘤。良多颌下腺恶性肿瘤体积小,CT呈现边境领会,中等加强肿块,特别简单误诊为良性肿瘤。
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