精神萎靡,食欲不振,
头痛不适,持续高热,
咽侧及颈部剧烈疼痛,
吞咽障碍,语言含混,
牙关紧闭,张口困难。
事件回顾
5月18日,我院眼耳鼻喉科成功救治了一名咽旁间隙脓肿伴喉梗阻患者,该患者也是眼耳鼻喉科首列咽旁间隙脓肿手术患者。
患者因咽痛10多天入院,入院前感到吞咽困难、呼吸受限伴张口呼吸。患者入院前3天都吃不下任何东西,自行到卫生院输液治疗后无好转,病情加重故到我院眼科耳鼻喉科就诊。
我院眼耳鼻喉科值班医生查体见:患者右侧咽旁明显充血水肿,右侧会厌明显充血水肿。与患者及家属沟通后,完善相关检查,行急诊手术治疗,治疗后患者很快恢复了健康。
小科普
咽旁脓肿:
咽旁脓肿为咽旁隙的化脓性炎症,早期为蜂窝织炎,再发展而形成脓肿。因咽旁隙的感染进路较多,如腭扁桃体、咽扁桃体、牙、咽、腮腺及鼻部、咽部所属淋巴结等处的急性炎症,均可蔓延至咽旁隙中。尤其在儿童,这些部位至今仍是发生感染形成脓肿的常见部位。由于炎症扩散,可并发咽后隙及腮腺隙等周围组织感染,颈动脉鞘感染为咽旁隙感染最常见,最严重的并发症,炎症侵及颈动脉壁可发生致死性大出血,颈内静脉受累,可引起血栓性静脉炎及脓*性败血症危及生命。
治疗:
1.感染初期:以消炎治疗为主。为防止炎症扩散及并发症的发生,可应用足量抗生素及适量类固醇药物。局部热敷或理疗。患者卧床休息,多饮水,吃软食。
2.脓肿形成期:若脓肿明显突向咽侧壁,且未见或者未触及血管搏动,可进行经口径路切开排脓。
供稿:眼耳鼻喉科
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