张/博/士/医/考
红宝书每日一题
PART1
临床
男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是
A．全血
B．新鲜冰冻血浆
C．普通冰冻血浆
D．冷沉淀
E．白蛋白
PART2
中（西）医
典型二尖瓣面容的特点是
A．面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀
B．表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态
C．眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，呈惊恐貌
D．面色苍白，颜面浮肿
E．面色潮红，兴奋不安，口唇干燥
PART1
口腔
男，30岁。左腮腺后下极腺淋巴瘤2cm×3cm大小，行区域切除术，术中发现腮腺下极有数个淋巴结，对这些淋巴结的处理应是
A．无需特殊处理
B．保留，但术后需放疗
C．保留与瘤体粘连的淋巴结
D．与肿瘤发生有关，应摘除
E．术中冰冻切片决定是否切除
PART1
临床
答案：E
解析：患者在肝硬化失代偿期出现低蛋白血症，并未出现贫血和凝血异常等，应该只给予白蛋白静脉滴注，不宜给与血浆等血液制品，以免增加患者感染经血液传播的病*或细菌的机会。另外，血液资源必须加以保护，合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。
PART2
中（西）医
答案：A。
解析：二尖瓣面容，临床上表现为面色*而浮肿，面颊暗红，口唇青紫，舌色晦暗，心慌气短等，多见于风湿性心脏病，是二尖瓣狭窄的重要特征之一，也可见于肺心病或某些先天性心脏病患者。伤寒面容表现为反应迟钝，表情淡漠，舌红少苔，气短懒言，甚至有意识障碍，多见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等疾病。
PART3
口腔
答案：D。
解析：腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除，故本题选D。
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