上期回顾:患儿急性颅内压增高的护理措施
本期考点:患儿流行性腮腺炎的临床表现
考点小测患儿,男,6岁。发热,右耳垂周围疼痛3天。体格检查:体温39℃,以耳垂为中心有弥漫性肿胀,有压痛,右腮腺管口红肿。该患儿首先考虑的诊断为
A.化脓性腮腺炎
B.流行性腮腺炎
C.淋巴结炎
D.淋巴结结核
E.猩红热
答案:B
解析:考查流行性腮腺炎的诊断要点。临床表现以腮腺非化脓性肿痛为特征。腮腺炎部分患儿有低热、头痛、乏力、纳差等前驱期症状。一般一侧腮腺先肿大,2~4天后累及对侧,或双侧同时肿大。肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展,使下颌角边缘轮廓模糊,同时伴周围组织水肿、灼热、疼痛和感觉过敏,局部皮肤紧张发亮具弹性,表面发热不红。结合该患儿的临床特点考虑可能患有流行性腮腺炎。
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