腮腺瘤分为良性和恶性两大类。良性瘤的特性是只会慢慢长大，没有侵蚀性，也不会扩散转移至颈淋巴腺和远端器官，所以没有死亡危险。恶性瘤的特性是会快速增生，有侵蚀性例如导致面瘫，也会扩散转移至颈淋巴腺和远端器官，所以有死亡危险。
由于腮腺肿胀可以是肿瘤或其他原因，因此要用超声波检查以区分各种病因。肿瘤可见黑色实体病变。可以用超声波同时检查颈部淋巴是否有不正常增生。做超声波时如发现可疑病变，通常会进一步利用超声波导航用针抽少量细胞做病理分析。
腮腺瘤需要以手术切除，良性瘤因为不会扩散只需部分腮腺切除（PartialParotidectomy），通常切除肿瘤和肿瘤周围1-2毫米腮腺组织已足够。恶性瘤因为会扩散，需要全腮腺切除（TotalParotidectomy）。如果面神经有恶细胞侵蚀，要将面神经一并切除（RadicalParotidectomy）。
传统腮腺手术面部会有一道S型疤痕（见图一），面神经创伤大约3-5%，切除腮腺会使面部凹陷，术后出现费雷综合症（FreySyndrome）的几率大约5%，患者进食时腮腺表面皮肤会出汗。
图一
最新的微创腮腺手术可解决传统手术的风险。微创手术切口是在耳背，只有3-5厘米，因此疤痕完全被耳朵遮盖。微创手术用的是射频双极刀，可同时止血和切割而避免热力散射弄伤面神经。微创手术耳背后的切口位置有足够软组织可用以修补腮腺，延伸乳突锁骨肌皮瓣可防止面部凹陷。另外，延伸乳突锁骨肌皮瓣亦可分隔腮腺和皮肤，有助减少出现费雷综合症。
为何良性腮腺瘤仍需尽早做手术？原因有三个。其一，最重要的原因是细胞检查只有大约80%准确度。假如细胞检查是良性瘤可能是多型腺瘤（PleomorphicAdenoma），即是说有20%机会可能是其他肿瘤而不是多型腺瘤，当中3-5%是恶性瘤。因为细胞检查是良性实际上仍有可能是恶性，所以需尽早做手术避免死亡危险；其二，良性瘤可以转变为恶性瘤，及早手术切除才能避免恶化；其三，肿瘤愈大手术风险和创伤愈大，这也是应该尽快手术的原因。
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