在中药八种剂型“丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭”里,排第二位的是中药散剂。在北京同仁堂众多的药品中,以散剂型为代表的如“紫雪散、口腔溃疡散、如意金*散、武力拔寒散、回生第一散、七厘散等散剂剂型,在治疗疾病中,发挥着不可或缺的重要作用。
同时散剂也是最古老的传统剂型之一,在古代《神农本草经》、《伤寒论》及第一部官方医书《太平惠民和剂局方》中均有大量散剂的记载。古医者有云,“散者妆也,去急病用之”,可见散剂剂型具有“溶出快、吸收快、起效快”的特点。新版《国家药典》中,至今保留50余种中成药散剂型。今天仙人余粮就和您聊聊,治疗“红、肿、热、痛”非常好用起效快,经济实惠用途广的同仁堂如意金*散。
?一、有“二妙丸”加持的如意金*散;如意金*散出自明朝《外科正宗》卷二内如意金*散方。处方由姜*、大*、*柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉组成。
其中*柏、苍术为成药“二妙丸”组方,二妙丸为燥湿清热的基础名方,广泛应用于湿热下注引起的炎症、红肿、渗出等症。临床中在各科室均有应用,只要辩证为湿热证,尤其是湿重于热证,均可使用(北京同仁堂制药公司在产此药)。与其他诸药配伍组成,能达到清热解*、消肿止痛的效果。用于热*淤滞肌肤所致疮疖肿痛、丹*流注,症见肌肤红肿热痛,亦可用于跌打损伤。其中大*这味药广泛应用于瘀血证、湿热证、热*证等。现代医学研究证明,大*可增加肠蠕动、促进排便、抗急性胰腺炎、抗病原微生物、抗肾衰、保肝、利胆、抗溃疡、止血、抗纤维化、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗炎、抗肿瘤等多种药理作用。同仁堂另一款治疗合作疑难杂症的经典名药“大*蛰虫丸”,药方中君药就是大*,所以民间素有“人参害人无过、大*救人无功”之说。
?二、“如意金*散”的君臣佐使;
?方中*柏、大*清热燥湿,泻火解*共为君药。
姜*破血通经,消肿止痛;白芷、天花粉燥湿消肿,排脓止痛,以辅助君药解*消肿之效。
陈皮、厚朴燥湿化痰,行滞消肿;苍术燥湿避秽,逐皮间结肿;天南星燥湿散结,消肿止痛。
甘草清热解*,调和药性。
总结:诸药合用,共凑清热解*,消肿止痛之功效。其超微细末粉,可在调敷时快速渗透至皮肤深层直达病灶。
?三、“如意金*散”的临床应用:
1、疮疡:由于热*瘀滞肌肤所致(轻型症状),症见疮形高肿,皮肤色红,灼热疼痛;西医诊断为急性蜂窝组织炎、急性化脓性淋巴结炎、肛周脓肿见上述证候者;
2、丹*:由于热*瘀滞肌肤所致(中型症状),症见突发全身发热,患部色红如染丹,边缘微隆起,边界清楚,疼痛,手压之红色减退,抬手复赤。
3、流注:由于热*瘀滞肌肤所致(重型症状),症见疮形高突,皮温微热,疼痛,可见一处或多处发生;体表多发性脓肿见上述证候者。
?四、“如意金*散”的其他36种新用途:
此外,有报道用于外伤瘀血肿胀,扭伤、痛风(初期)疼痛、溃疡病、褥疮、足筋膜炎、跟腱炎、乳腺炎、脚气病(真菌感染)、麦粒肿、内疮便血、蚊虫叮咬、蚂蜂被蛰、放疗所致红肿热痛、儿童痱子、化疗所致静脉炎组织坏死、痤疮、酒糟鼻、流行性腮腺炎、寻麻疹、热水烫伤(轻微)、头癣手癣、湿疹、慢性盆腔炎、阴囊潮湿、慢性前列腺炎、膝关节滑膜炎、耳疔、股骨头坏死、带状疱疹、风湿性关节炎、蛇鼠咬伤、小儿脐疮、甲沟炎、治脓性指甲炎、输卵管梗阻性不孕等症。外用。红肿,烦热,疼痛,用清茶调敷;
漫肿无头,用醋或葱酒、植物油、蜂蜜调敷;亦可用绿豆芽、或白菜帮捣碎调敷。由关节、骨刺、老寒腿、痛风足引发的屈伸不利、拘挛、疼痛,可配合使用同仁堂国公酒、同仁堂骨刺消痛液调敷。内服外用达到“酒借药力、药借酒力”快速起效。
本品为外用药,不可内服。孕妇遵医嘱谨慎使用。婴幼儿洗浴使用时,应注意防护眼睛,按比例稀释兑入洗澡水内,使用完毕后清水洗净。皮肤溃破、皮损、感染处禁用。?对本品及所含成分(包括辅料)过敏者禁用。
?因个人身体、基础疾病、年龄、地域、病程长短等存在巨大差异,请在服药前咨询医生及执业药师,已在服药的人群,应遵医嘱定期按时服药,不可自行减药、停药或替换药。此外,在服药期间,还要忌食生冷、辛辣的食物。上述介绍仅供参考、交流学习,不作为自行看病对症用药依据。
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