46岁的张阿姨因儿子婚期将至,原本欢欢喜喜到成都与亲家共商婚礼事宜,结果进食时不慎误吞一枚尖锐鱼刺,医院就诊并顺利取出了鱼刺,但次日张阿姨回到自贡后却感到右侧颈部肿胀、疼痛,并出现高热,体温高达39℃以上。年08月11号张阿姨立即医院耳鼻咽喉-头颈外科就诊,入院时患者轻度张口受限,右侧颈部弥漫性肿胀,压痛明显。患者入院后予以大剂量抗生素抗感染、抗炎、补液等治疗,在8月14日张阿姨病情加重,并出现胸痛,呼吸困难、大汗淋漓,血氧饱和度下降等情况,病情不容乐观。
*上图为患者颈部脓肿CT图
*上图为患者纵膈脓肿CT图
CT检查发现张阿姨右侧咽旁间隙内形成巨大脓腔,双侧胸腔积液局部纵膈脓肿形成,情况急、病情重。院内立即成立由耳鼻咽喉—头颈外科、胸外科、ICU、麻醉科、呼吸科专家组成的MDT(多学科诊疗模式)诊治小组,张阿姨颈深部脓肿、纵膈脓肿、脓胸已形成,若不及时手术张阿姨性命危在旦夕。颈深部及纵膈感染很容易引起血管糜烂,引发致命大出血,虽然手术难度大,但考虑到第二天就是张阿姨儿子的婚礼,为了避免喜事变忧,当晚耳鼻咽喉-头颈外科唐正琪主任、胸外科余南彬主任立即分别带领其医疗团队行急诊手术“右颈侧切开+右侧颈深部脓肿切开引流+纵隔脓肿切开引流术”
阿编提醒:手术图片不适者慎点
经过数小时,手术顺利完成,术后张阿姨入ICU继续治疗,后期在ICU张*建主任及其医护团队的精心治疗下,患者于9月9日治愈出院,一家团圆。小编有话说:想不到一根鱼刺却引发了这么大的危机,错过儿子的婚礼让张阿姨后悔不迭,然而不幸中的万幸通医院耳鼻咽喉-头颈外科和众兄弟科室的联合救治,最终使张阿姨化险为夷。生活还得继续,在此我们祝愿张阿姨身体健康。
国庆小长假将近,医院耳鼻咽喉-头颈外科医务人员提醒大家,进食带刺、骨、核食物时,一定小心小心再小心,若不慎异物卡入,请不要用饭团、馒头等哽咽,医院就诊,及时取出异物。
名医介绍
唐正琪
医院耳鼻咽喉-头颈外科
科主任副主任医师
自贡市优秀医学专家培训对象
毕业于泸州医学院临床医学系,现担任医院耳鼻咽喉-头颈外科科主任,中国医药教育协会眩晕专业委员会委员、四川省耳鼻咽喉头颈外科学会鼻科专委会常务委员、四川省医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员、自贡市耳鼻咽喉头颈外科专委会副主任委员、四川省耳鼻咽喉头颈外科学会管理专委会常务委员。
从事耳鼻咽喉科临床工作20余年。曾先后到重庆医院、医院(医院)耳鼻咽喉—头颈外科专业临床进修学习各1年,率先在自贡市开展鼻内镜下经蝶窦垂体瘤切除、鼻内镜下视神经管减压、面神经鞘膜瘤切除+面神经舌下神经吻合、经颅进路面神经全程减压等手术,擅长喉癌及颈部包块切除术,疑难耳病及眩晕症的诊治等。在国家、省、市级各类医学期刊上发表医学论文20余篇。
带领科室团队先后获得自贡市引进科学技术新技术和推广新成果三等奖4个,自贡市引进科学技术新技术和推广新成果优秀奖3个。并于年带领耳鼻咽喉-头颈外科进入自贡市重点专科行列。
文稿/龚晓玲
编辑/宋秋红
审核/唐正琪卓珊
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