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“*伯前段时间摸到一侧腮部有肿块，起初没当回事，但是没过两天，肿胀部位开始疼痛，且开始出现低烧症状。*伯怀疑自己是患了肿瘤，一时非常慌张，医院。就诊后，经过检查，医生确诊*伯是慢性阻塞性腮腺炎。
”*伯很奇怪
腮腺炎不是小孩子才会得的吗？
老人怎么还会得小儿病呢？
指导专家
广医二院口腔科主任医师翁志强
老人也会“生痄腮”
翁志强指出，提到“痄腮”，人们都知道是孩子得了腮腺炎，但其实腮腺炎并非孩子的专利。
腮腺炎症可分为两大类：
一类是病*感染引起的，即人们所熟知的流行性腮腺炎，俗称“痄腮”，多见于儿童。
另一类是细菌感染引起的腮腺炎，成人发病多于儿童，且随着年龄的增长，发病率会有一定程度的增高，即老年人较儿童和青年人多发，案例中的*伯患的正是细菌感染性腮腺炎。
翁志强提醒，虽然“痄腮”多见于儿童，但腮腺炎并非单纯的小儿病，中老年人出现腮部肿胀也要警惕腮腺炎的可能。
阻塞性腮腺炎易反复
那么，案例中提到的慢性阻塞性腮腺炎又是什么呢？翁志强介绍，慢性阻塞性腮腺炎是最常见的细菌感染性腮腺炎，多数因唾液分泌排出障碍所致。此病患者主要表现为腮腺部位的肿胀、疼痛，伴有轻度全身发热的急性炎症反应，挤压腺体常常有胶冻状或脓性分泌物。
翁志强指出，理论上治疗慢性阻塞性腮腺炎，只要解除阻塞部位，再予以消炎治疗，患者可以很快痊愈。近十多年来，国内外学者通过涎腺内镜发现，结石、导管内壁增生、炎症分泌物引起的局部狭窄是慢性阻塞性腮腺炎的主要病因，但是临床中仍有约50%病例的病因仍不明确，所以不能彻底治疗，容易反复。
翁志强指出，目前，治疗慢性阻塞性腮腺炎仍以全身应用抗生素治疗，控制其急性发作为主。患者在发现腮部肿痛时，应及早接受抗生素治疗，控制炎症，避免其进一步发展。
不痛小心腮腺肿瘤
当摸到腮腺肿胀时，患者常会怀疑肿瘤。确实，腮腺区可发生多种类型肿瘤，但患者也无需过于担心。翁志强指出，腮腺部位肿瘤80%属良性肿瘤，以多形性腺瘤多见，且生长缓慢，十几二十年都不会有明显变化。腮腺恶性肿瘤则较为少见，恶性肿瘤多为进展性肿瘤，如果腮腺部位肿块有增大趋势，则应考虑恶性肿瘤可能，医院就诊做CT检查。
如何区分是腮腺炎还是腮腺肿瘤呢？
翁志强指出，恶性腮腺肿瘤与腮腺炎有明显区别，首先，恶性腮腺肿瘤的感染症状不明显，即患者不会有发烧等感染症状，而腮腺炎则多伴有轻度发烧反应。其次，恶性腮腺肿瘤按压不痛，而腮腺炎则多按压有明显疼痛。患者可根据以上两点进行初步判断，不过具体诊断应做检查后咨询专科医生建议。
专家简介翁志强
主任医师/副教授，省中西医结合学会中青委委员。
专业特长：主要从事口腔内科粘膜病的临床研究（中西医结合方向），从中医食疗理论研究复发性阿弗他溃疡的饮食干预和食物过敏诱因，强调防治并举，降低复发溃疡的发病风险。对口腔溃疡、疱疹口炎、扁平苔藓、白塞病、天疱疮、手足口病等有一定独特治疗经验。在预防口腔医学方向，对特殊人群口腔保健及膳食、营养与口腔健康的促进积累有不少经验。
专家门诊：星期二上午、星期四上午
来源：口腔科喜欢文章请点赞！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇