医案分享
初诊：-12-18腮腺癌术后，颈部包块术后，因考虑大面积切除癌肿导致面部扭曲变形，故并未完全切除，仍一个几毫米大小的肿块。现症见咽部不适，有痰，多汗。脉诊：右脉紧，关大略滑，尺沉弦；左寸弦滑涩，关弦滑，尺沉涩。舌诊：苔厚舌红。处方：葛根20g桂枝10g炙甘草10g防风10g石膏30g白花蛇舌草30g桃仁12g浙贝母10g茜草10g麻*6g升麻9g赤芍10g大枣10枚胆南星10g半枝莲15g酒大*10g土鳖虫10g旋复花15g附子30g蝉蜕10g超微颗粒剂15剂患者自己还加服了蜈蚣，全虫，蟾蜍皮，重楼，白花蛇舌草，天花粉，壁虎，僵虫等做的丸剂。服上方三十余剂复诊，自述服药后即汗出，服用十几剂后，汗出止，自觉服药感觉良好，自行继续服药至再次复诊。既往患者于术前术后一直有汗出，动则尤甚，在广州中医药大学开了两个月的中药，大抵以玉屏风散加减，服药即汗止，停药则汗出。原因何在？这个是重点。我的药方一直都在让他开表并清理体内病理产物，开始吃会有汗出，吃着吃着汗就停了，考虑邪已排尽，汗即止。近日再次复查影像学检查，肿块消失，周围肿大淋巴结消失（详见下图），且肿瘤标记物检查均正常。复诊
复诊：-03-21脉诊：右寸短，关虚滑，尺沉弦；左寸弱，关尺虚弦。舌诊：裂痕舌，苔薄白经过服药患者的脉表现虚弦为主，右寸脉短，考虑长期服用抗癌的药物攻伐太过，包括癌肿本身的消耗，虽癌瘤指标都正常，但患者消耗过度，表现为虚症，仍需要治疗，现在以补虚为主。★
小贴士
★
腮腺癌是一种发生于腮腺上皮的恶性肿瘤。
患者多表现为耳下或耳前粘连固定的肿块，触之较硬，边缘不清，疼痛、面神经麻痹、张口困难等症状。
本病属于中医学的“腮疮”、“流痰”和“石疽”的范畴。
结语
后续将继续跟踪反馈。在此感谢师父危柏亘先生的精准脉法，当然我目前号脉还不能做到如师父般精确，但整体脉不会摸错，那么大的治疗方向就不会错，效果自然就会有。感恩师父的智慧，让我的手变成了眼睛！作者简介：梁琼花毕业于湖南中医药大学，自年以来。全国各地遍寻老师，学习中医以及针灸方面的学术，年遇到我的师父危师，拜师危师，秉承＂大医精诚，止于至善＂的古训，深入学习＂精脉门诊疗体系＂，从此，没有脉就无法处方，脉学是中医的灵*所在，深深体会：脉学才是中医的准绳。平脉辨证，实现真正的四诊合参。擅长：1、急性外感疾患，2、青春痘，牛皮癣，慢性荨麻疹，带状疱疹，无名肿*，3、不孕不育及月经带下病，4、慢性病调治，5、小孩慢性上呼吸道感染，肠道病，疳气，6、颈椎腰椎疾患。
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