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TUhjnbcbe - 2021/7/2 0:21:00
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流行性腮腺炎是由腮腺炎病*引起,好发于儿童及青少年中常见的急性呼吸道传染病,主要表现为腮腺`肿胀、疼痛、发热。本病一年四季散发,冬春季多有流行,人群对该病*普遍易感。该病好发于儿童、免疫力低下者、未接种疫苗者等。此外,免疫力低下、疫苗接种效果不理想和人群密切接触都能诱发流行性腮腺炎。腮腺炎病*很少发生大的变异,再次感染者少见。

传播途径:

1.呼吸道传播腮腺炎病*可飞沫经呼吸道进行传播。

2.接触传播与患有流行性腮腺炎的患者密切接触,如接触被病*污染的物品等,可传播。

3.母婴传播若女性在孕早期感染腮腺炎病*,病*可通过胎盘感染胚胎,导致胎儿出现畸形。

典型症状

1.腮腺肿胀腮腺肿胀最具特征,一侧先肿胀,但也有两侧同时肿胀者。肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展,边界不清,腮腺四周软组织也可呈水肿,可上达颧骨弓下至颌部,若伴颌下腺累及,颈部明显肿胀,胸锁乳突肌处也可被波及,而使面部变形。

2.疼痛腮腺触之有疼痛,张口咀嚼或食用酸味食品时胀痛加重。

3.发热起病较急,可有发热,体温自38~40℃不等,伴畏寒、头痛和全身不适。局部皮肤紧张,有时表面灼热感,但多不红。

4.其他症状腮腺炎潜伏期为12~25天,平均18天。起病前1-2日内可有非特异性前驱期症状,包括低热、食欲不振、乏力、头痛、肌肉酸痛、咽炎等。

5.并发症

脑膜炎尤其多见于儿童,为最常见的并发症。一般多在腮腺肿大后一周内出现。

耳聋因听神经损害,可发生短暂性高频耳聋和永久性非对称性耳聋。耳聋可逐渐或突然发生,通常伴有眩晕但前庭功能正常。

睾丸-附睾炎睾丸-附睾是除唾液腺外最易被波及的腺体。13~14岁后发病明显增多,大多发生于腮腺炎病程一周左右。

卵巢炎症状相对较轻,有发热、下腹部疼痛、月经不调,严重的可扪及肿大的卵巢,伴触痛,很少影响生育。

胰腺炎多见于成人,儿童较少见,常发生于腮腺肿大后3~7天,上腹剧痛和压痛,伴呕吐、发热、腹胀、腹泻和便秘。

心肌炎多见于病程第5~10天,可与腮腺肿大同时或恢复期发生。表现为面色苍白、心率增快或减慢、心音低钝、心律不齐、有收缩期杂音。大多数仅有心电图改变(3%~12%),而无明显临床症状,偶有心包炎。

就医指征:

当出现腮腺肿胀、疼痛、发热的情况,需要在医生的指导下进一步检查。

流行性腮腺炎患者肿胀严重,波及面部应及时就医。

流行性腮腺炎出现并发症的情况应立即就医。

就诊科室

儿童患者可到儿科就诊。

因本病属于传染病,可到传染科就诊。

预防

1.18~24月龄儿童必须接种一剂次疫苗。2.流行发生时避免去人员密集区,如商场、旅游景点、电影院等。3.养成运动的良好习惯,提高机体免疫力。

4.注意与腮腺炎患者保持距离,避免与其公用餐具以及其他公共用品,同时室内注意消*等。

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