4周病房实习生活说长不长,说短不短。
匆匆结束奔赴下一个科室之前,除了zqsg小作文,总还希望能留下点什么,为之后进病房实习的同学提供一点参考也好。
*本推文第二部分是一些主观意识片段,觉得矫情的朋友也可以无视*
01
病房实习构成
病房·门诊·日间·手术
口二集体照
1.病房工作
??早交班
每天7:45在示教室举行的早会
由值班医生完成pre,主任医师审查,所有医生参加
?可能被提问?
??早查房
同组医生一队将组内所有病人查看、盘点一遍
?床位医生需汇报病史?
?包含提问、操作指示和知识点讲解,建议及时记下?
?术前病人
入院记录-即要求的手写大病史
查房时病史汇报
辅助检查、饮食、用药医嘱
会诊请求
实验室、影像检查报告查询
手术医嘱和各类单子
术前谈话签字
首次病程、术前小结及术前讨论
*下划线表示病历文书;斜体为仅适用于部分情况的流程,下同*
?术后病人
手术记录
查房记录、日常病程
出院小结
?icu监护阶段
生命体征是否平稳,意识是否清醒
皮瓣色形质是否良好
多普勒超声判断吻合血管情况
引流量和引流性质
术区肿胀情况
气道情况
?病房监护室阶段
基本同上
?病房阶段
密切观察以上
实验室指标监测
会诊请求
查房时简要汇报术后情况
护理指导
??换药类型
更换敷料
特定区域加压
拔除引流管
放置/去除引流片
内腔冲洗
伤口清洁、去除痂皮和渗出
塑料插管更换为金属气套管
??需有护士在场辅助?
拆线
换药需要戴帽子
??24小时值班
值班医生需