冬春季是流行性腮腺炎肆虐的时节，我国的流行性腮腺炎发病呈季节性双峰分布，第一个发病高峰在4～7月，第二个发病高峰在10月～翌年1月。
主要发病人群为15岁以下儿童，其中5～9岁儿童发病率最高。幼儿园、小学和中学是腮腺炎突发公共卫生事件的主要发生场所。
在前不久国家卫健委发布的《年2月全国法定传染病疫情概况》中，流行性腮腺炎的发病数高达例，排在丙类传染病发病数第四位。
年2月全国法定传染病疫情概况
什么是流行性腮腺炎
流行性腮腺炎，俗称“痄腮”，是由流行性腮腺炎病*引起的一种急性呼吸道传染病，常见于儿童和青少年，亦可见于成人。
其特征为腮腺的非化脓性肿胀并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有器官，常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症，病后可获持久免疫力。
流行性腮腺炎如何传播
流行性腮腺炎主要经呼吸道传播，通过空气传播或飞沫传播，或者通过被感染者唾液污染的物品间接传染。
易感者在接触病人后一般在2-3周内发病。
流行性腮腺炎症状
腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂根部肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心呈弥漫性肿胀，并有明显的压痛。
在咀嚼或进食酸性食物时，疼痛加重。
腮腺炎患者除了腮腺部位肿痛外，大部分患者还有发热症状，体温在38℃左右，间断性。
如果没有并发症，一周左右可自愈。
流行性腮腺炎的并发症有哪些？
流行性腮腺炎本身并不可怕，但是出现并发症可能会很严重。
1)当腮腺炎患儿出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状时，需要警惕胰腺炎，这种病严重时可危及生命；
2)如果孩子出现头痛、持续发热、呕吐、精神差，甚至抽搐时，需要警惕病*性脑炎；
3)当女孩子出现腹痛时，需要警惕卵巢炎；
4)男孩子发热伴“蛋蛋”肿痛时，需要警惕睾丸炎。如果并发了双侧睾丸炎，有可能导致成年后的不孕症。
得了流行性腮腺炎需要注意什么？
由于流行性腮腺炎有传染性，所以一旦孩子被诊断为腮腺炎，最好在家休息，不要上学，以免传染给其他小朋友。
腮腺肿大完全消失，可以解除隔离。
不是所有的腮腺炎都具有传染性哦！
小儿怀疑腮腺炎时，应注意鉴别是流行性腮腺炎还是化脓性腮腺炎。
为什么中小学容易爆发流行性腮腺炎疫情？
1）人群普遍容易感染，尤其是儿童对腮腺炎病*无天然免疫力；
2）流行性腮腺炎属于呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，所以病*传播容易；
3）拥挤的教室、通风比较差，飞沫及病*不容易扩散，儿童普遍自身抵抗力低；
4）极少部分可能通过接触传播，学校里孩子相互玩耍，共用物品多，接触机会多，儿童之间亲密的接触亦可能传染。
以上等因素都可能提高儿童被传染的机会，所以，在此提请广大老师家长引起重视，积极采取防控措施。
如何预防流行性腮腺炎？
专业预防措施
1）接种疫苗：
目前，接种含腮腺炎成分的疫苗是预防流行性腮腺炎的有效手段。
2）接种程序：
我国儿童免疫程序规定，18～24月龄儿童应常规接种一剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR）。
3）免疫效果：
注射1针减*活疫苗后，细胞中和抗体滴度达到1：2以上，可认为疫苗免疫成功。
免疫成功率在80%~90%，抗体有效保护期可达10年。
但是随后开展的爆发调查研究表明，1针腮腺炎疫苗的长期保护效力要低一些（60-90%），推荐儿童入小学前再次接种一剂含腮腺炎成分疫苗。
4）疫苗接种不良反应：
一般腮腺炎疫苗的不良反应轻微，而且少见。
除接种部位轻度肿、痛外，最常见的反应为腮腺炎和低热。
偶见睾丸炎和感音神经性耳聋。极少出现中度发热，曾报道过无菌性脑膜炎，但报道发病率差异很大（例如从1/至1/50万）。
疫苗相关无菌性脑膜炎发病率的差异不仅反映了疫苗*株和配方的不同，也与研究设计、诊断标准和临床实践的不同有关。
被动监测时，难以发现迟发性无菌性脑膜炎。
无菌性脑膜炎一般在接种后2-3周发生，间隔的中位数时间为23天（范围为18-34天）。
部分脑膜炎患者可见脑脊液白细胞增高，但没有明显临床症状。
5）接种禁忌及注意事项：
（1）严重免疫缺陷或免疫功能低下者；
患有获得性免疫缺陷症和免疫抑制的人群（例如，患白血病、淋巴瘤、普通恶性肿瘤，或者接受皮质激素、烷化物、代谢拮抗剂以及物理射线治疗的患者）不能接种腮腺炎减*活疫苗。
（2）孕期禁忌接种；
孕妇慎重注射腮腺炎减*活疫苗，因为从理论上讲疫苗可能会对胎儿造成损伤。
尽管没有确凿的证据，但疫苗可能会引起人类先天性畸形。
接种疫苗的妇女在接种后一个月内应避免怀孕。
（3）对疫苗成分如新霉素或明胶过敏者；
相关资料表明，大多数对于腮腺炎疫苗的过敏反应并不是与鸡蛋抗原有关，而是与疫苗中其他成分引发的超敏反应有关。
麻腮风（MMR）及其组分疫苗中含有冻干保护剂明胶。多个报道显示，对明胶过敏的人在接种麻腮风（MMR）疫苗后会发生过敏反应。
因此，对明胶或包含明胶的产品过敏的人群，在使用麻腮风（MMR）或其组分疫苗时应特别小心谨慎。
（4）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；
（5）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者；
（6）在注射免疫球蛋白两周前接种腮腺炎疫苗，或者接种延期至注射球蛋白的3个月之后，这是由于被动获得的抗体会干扰机体对疫苗的免疫反应。
一般预防措施
1）养成良好的个人卫生和生活习惯，饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏、擤鼻涕)应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。
2）流行高峰期应避免去人群密集场所，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。
对患者用过的食具、毛巾等煮沸消*，每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜居室。
3）合理睡眠，充足休息，避免过度疲劳；科学饮食，加强锻炼，增强自身免疫力。
参考来源:公共卫生与预防医学、疫苗
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇