小儿慢性扁桃体炎:扁桃体肥大明显常常伴有腺样体的肥大,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾等慢性缺氧的症状。生长激素多在深度睡眠时分泌,夜间打鼾易憋醒,深度睡眠减少,导致生长激素分泌不足,影响孩子生长发育。患儿仰卧时打鼾更明显,严重时可出现呼吸暂停等。
扁桃体是免疫器官,但当扁桃体炎反复发作时,它就变成了病灶。因扁桃体有许多凹陷的隐窝,反复的炎症而导致隐窝口部阻塞或是引流不畅,隐窝内成为适合细菌生长繁殖基地,造成反复出现感染,此时的扁桃体已有百害而无一利,可采用手术切除。
医院寒亭院区五官科采用针状电刀精准化切除扁桃体,术中术后出血少,同时术中采用扁桃体周围浸润封闭和扁桃体窝贴敷止痛,缓解患者术后疼痛、饮食不适等症状。
诊疗故事5岁的小宝(化名),最近经常出现咽痛,并伴有发热、耳闷、耳痛,口咽部因肿胀导致说话声弱,夜晚睡眠不佳。因为扁桃体炎和慢性缺氧的不适,小宝常常不能按时上幼儿园,家人将其带到医院寒亭院区,经五官科王俊明主任检查后,判断小宝的症状为慢性扁桃体炎、腺样体肥大。因小患者病情较重且易反复,建议针状电刀精准化切除扁桃体。
对于是否手术家人很是纠结,担心手术创伤大,孩子小承受不了。针对家属的担心,王主任对小宝家人耐心解释针状电刀精准化切除优势,最终家属同意手术治疗。
术后,小宝恢复良好,咽部疼痛缓解。
查房中,年仅5岁的小宝拿出自己精心绘制的圣诞老人,与医护人员分享康复中的愉悦心情。
护士姐姐们与小宝的亲密合影
扁桃体炎并发症扁桃体炎其并发症的危害性往往大于其本身。炎症直接波及邻近组织,常导致扁桃体周脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿;而链球菌对各个靶器官产生的III型变态反应可出现急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎、心肌炎及急性肾炎等全身并发症。
什么时候考虑切除扁桃体?1、慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿;
2、扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声功能;
3、慢性扁桃体炎已成为其他脏器病的病灶,或与邻近器官的病变有关联;
4、白喉带菌者,经保守治疗无效时;
5、各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除。
潍坊市人民寒亭院区
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供稿:陈倩倩
编辑:王倩倩
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