流行性腮腺炎简称腮腺炎或流腮,冬春季节多发,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,由腮腺炎病*所引起。
腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征,病*可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此,常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。
腮腺炎潜伏期8~30天,平均为18天。患者大多无前期症状,而以耳下部肿大为首发病象,少数病例可有短暂非特异性不适(数小时至2天),可出现肌肉酸痛、食欲不振、倦怠、头痛、低热、结膜炎、咽炎等症状。近10多年来我国流腮病情有所加重,表现为热程长,并发症增多,住院患儿占门诊患儿的比例也增高。
起病大多较急,有发热、寒意、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时至1~2天后,腮腺即显著肿大。发热38~40℃不等,症状轻重也很不一致,成人患者一般较严重。
腮腺肿胀最具特征性,一侧先肿胀,但也有两侧同时肿胀者;一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形而具坚韧感,边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛及感觉过敏,张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。局部皮肤紧张发亮,表面灼热,但多不红,有轻触痛,也可呈水肿,使面貌变形。
传播途径
1.呼吸道传播:腮腺炎病*可飞沫经呼吸道进行传播。2.接触传播:与患有流行性腮腺炎的患者密切接触,如接触被病*污染的物品等,可传播。3.母婴传播:若女性在孕早期感染腮腺炎病*,病*可通过胎盘感染胚胎,导致胎儿出现畸形。好发人群
1.儿童免疫功能尚不健全,易感染腮腺炎病*。2.免疫力低下者易被病*感染入侵。3.未接种疫苗者体内无抗体或未产生足够的抗体,容易受到病*感染。治疗
流行性腮腺炎为自限性的疾病,目前没有特效的药物治疗,抗生素治疗也无效,主要是给予对症治疗,具体的治疗方法主要有如下六点:
1、隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退;
2、注意口腔的清洁,饮食以流质或者软食为宜,保证液体的摄入量,避免食用些酸性食物;3、可以用利巴韦林进行抗病*的治疗,体温达到38.5℃以上时可用解热镇痛药治疗;
4、并发脑膜脑炎者可给予镇静、降颅压等药物治疗;5、睾丸炎患儿疼痛时可给予解热镇痛药,局部冷敷用睾丸托,可用激素及抗生素治疗;6、并发胰腺炎时应禁食、补充能量以及注意补充水、电解质的平衡。作者:MoMo
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