总是听患儿家长们抱怨:我们孩子打了腮腺炎疫苗了,怎么还得腮腺炎?百度上说腮腺炎以冬、春季节常见,还没到冬天最冷的时候孩子怎么就得了?我家孩子一开始就是有点肿,也贴了膏药了喝了板蓝根了,怎么过了几天突然发烧,还出现了呕吐、头晕、头疼、肚子疼等症状?就这三个问题,我们来谈一谈预防和治疗腮腺炎的一些小细节。
接种了腮腺炎疫苗就绝对起作用么?我国目前免费接种的是麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗(MMR)。接种国产或进口的三联疫苗后,腮腺炎抗体转为阳性的几率分别是85.7%、85.2%。另外,有研究发现,接种2剂三联疫苗,距离末次接种12年后,抗体滴度降低大约27%。所以,腮腺炎疫苗接种后可以起到预防腮腺炎病*的效果,但是有大概15%的人群,接种疫苗后是不产生抗体的,即使产生抗体了,12年后抗体也会削弱到最高峰的70%。这也就意味着,学龄儿童以及青春期少年,即使接种腮腺炎疫苗,也有可能会感染腮腺炎病*,进入流行性腮腺炎病理生理过程。
流行性腮腺炎只有冬、春季节常见么?这个概念不完全正确,流行性腮腺炎是全球性广泛流行的急性传染病,其流行和暴发无明显的季节和地域性,终年均有发病,但冬、春季的发病人数要多于夏季。人群整体免疫力水平低下、易感人群聚集是造成腮腺炎流行的主要因素,幼儿园、学校以及其他公共机构、人口流动少的地区,常常易发生腮腺炎的暴发流行。因此,决定孩子是不是得流行性腮腺炎的关键,不是季节和气温,而是自身免疫力水平和人群接触情况。预防流行性腮腺炎,除了接种疫苗,避免前往人群密集场所外,封闭、半封闭场所要注意通风换气以及空气消*。实行有效措施避免人群聚集,才是预防流行性腮腺炎的有效手段。
流行性腮腺炎患者在口服药物、中药涂擦治疗后,病情仍然会加重?
我国传统医学治疗流行性腮腺炎具有丰富的经验。经典的板蓝根制剂和仙人掌切片贴敷的确可以治疗流行性腮腺炎。但是西方医学通过病理生理学研究得出结论:人体感染腮腺炎病*后,病*首先侵入口腔黏膜和鼻黏膜,在局部黏膜上皮组织中大量增殖后进入血循环,病*经血液播散至多种腺体(颌下腺、舌下腺、胰腺及性腺等腺体)及中枢神经系统。这也就提示除了腮腺会出现病理反应,其他部位腺体及神经系统也会有相应病理生理学过程。那么,怎么缓解呢?注意休息,流质饮食,避免酸性食物摄入,保证液体摄入量。在此基础上,针对不同症状,给予不同药物对症处理即可。
流行性腮腺炎是一种可防可治的疾病,做好细节处理,可以明显降低该病的罹患率和严重程度。
文/儿科李博
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