初诊:年8月29日,女,8岁
主诉:左脸稍肿,但不是很明显,手触发热,但不发红,也不痛,怀疑是腮腺炎(曾经患过证状相似),现在流鼻涕,喉咙干痛,无恶寒,两日未大便,胃口还好,体温正常,过两日就开学了,医院比较麻烦,医院,希望先用中药试试
思辨:咽干痛,左脸颊略肿,但热像不是很明显,考虑用小柴胡汤清少阳胆火,手触肿处有热感,大便两日未排,加生石膏泄阳明之热
拟方:小柴胡汤加味
柴胡,姜半夏,炙甘草,*参,*芩,生石膏,桔梗,生姜,大枣,一剂水煎服。
反馈:30日,喉咙还有点痛,脸不肿了,服药当晚即排大便,嘱咐其原方再进一剂。
按语:此案为朋友小孩,远程求助,虽不能确定为腮腺炎,但疗效也算迅速,解了家长的燃眉之急。
很多人提起中医,第一印象就是慢郎中,我觉得这个要看具体的疾病,不能一棍子打死。孩子感冒发烧了,有些人觉得中医起效慢,尤其是现今很多家长,总想第一时间服上抗生素,甚至还要求医生去开。我碰到过一些发热感冒的患者,医院打针住院一周不退热,服用中药后一剂药退热。
有些疾病无论谁治都很慢,高血压西医让终生服药,没人抱怨慢。糖尿病西医让终生服药,也没人抱怨慢。这样的例子太多,中医有时也不慢,这要看具体的疾病,有些疾病就需要霸道之术,能快速见效,有些疾病就需要王道之术,需要慢性调理。
同样一个感冒发热,如果就是一个单纯外感,机体脏腑功能没有失调,如果是儿童,取效会很快,不管中西医治疗都会见效很快。但是如果体质太差,或者有基础疾病,恢复起来就比较慢。