十几年前
患者老白无意中摸到左侧耳垂下方
有一个胡豆大小的圆形肿块
摸着不痛不痒，就没有在意
然而最近两个月
他明显感觉肿块在增大，且肿胀不适
老白慌了，开始四处寻医问诊
在朋友极力推荐下，老白找医院耳鼻咽喉科主任刘蓉蓉教授。经过仔细询问病史和查体，刘蓉蓉主任初步判断老白的颈部包块为“左侧腮腺肿瘤”。
据刘蓉蓉主任介绍：“腮腺肿瘤是发生于腮腺的肿瘤性疾病，根据性质可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，但部分良性肿瘤可能发展成为恶性肿瘤。无论良性或恶性肿瘤，手术都是治疗腮腺肿瘤最重要的手段。”
图1腮腺部位及病因
在刘蓉蓉主任的建议下，老白接受住院治疗。住院后经过颈部增强CT检查，提示“左侧腮腺肿瘤性病变，考虑腮腺混合瘤或腺淋巴瘤”，基本证实了刘蓉蓉主任的临床判断。
图2颈部增强CT提示左侧腮腺包块
入院1天后，经过紧凑而完善的术前准备，由刘蓉蓉主任主刀，为老白在全麻下实施了左侧腮腺浅叶切除术及面神经解剖术。
图3术中面神经显露保护
短短1个小时内，刘主任熟练的切开皮肤、翻起皮瓣、找到并分离保护面神经，完整摘除腮腺浅叶及肿块组织，止血并关闭术腔，顺利完成手术。术中切除包块大小达6cm*4cm*4cm。
图4腮腺肿瘤标本和尺寸
由于术中包块深部的面神经主干和各个分支解剖保护得非常好。手术后刘蓉蓉主任查房时，仔细检查了老白左侧面部肌肉的功能，发现面神经功能保存良好，没有出现任何面瘫症状。
同时，病理结果显示老白的腮腺肿瘤为“左侧腮腺多形性腺瘤”，良性。
术后老白的伤口愈合良好，顺利康复出院。出院时老白激动的握着刘蓉蓉主任的手说：“之前听朋友说刘蓉蓉教授医术高超，医院住院物美价廉，本来还半信半疑，现在自己亲身感受了一次，果真名不虚传！”
腮腺肿瘤小科普
腮腺位于两侧面颊靠近耳垂处。腮腺肿瘤发病通常比较隐匿，当患者自己可以摸到包块的时候，往往提示包块已经较大，需要及时就医诊治。
良性腮腺肿瘤绝大多数可以通过手术完整切除病变，达到治愈。
恶性腮腺肿瘤则可以引起肿块疼痛，面部麻木感或疼痛感，面神经麻痹，张口困难甚至吞咽困难等症状，如果肿瘤组织出现全身转移，还有可能危及生命。
早期恶性肿瘤，也可以通过手术治愈。但是晚期恶性肿瘤，治疗后很容易出现复发，完全根治的难度比较大，除了手术手段外，可能还需要进行放疗等措施，减少肿瘤复发机会。
因此发现颈部包块千万不要掉以轻心，一旦肿瘤发生恶变，后果可能非常严重。
这样医院！
供稿：耳鼻咽喉科
编辑：周佳
审核：刘蓉蓉教授
监制：初歌
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North-KuanRenGeneralHospital
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