近日,有个小孩脸的侧面肿得厉害,刚开始以为是水肿,到医院检查医生却说是流行性腮腺炎,就是俗话说的“侧耳环”。医院感染科医生说说流行性腮腺炎的事。
什么是流行性腮腺炎
“侧耳环”、痄腮、流腮:医学上称为流行性腮腺炎简称流腮。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,有时亦可累及其他唾液腺。多见于4-15周岁的儿童、青少年,亦见于成人。多发于冬、春季,在学校、幼儿园等儿童集中的地方易爆发流行。
为何会患病?
传染源
流行性腮腺炎病人或感染了腮腺炎病毒但未发病的隐性感染者。
传播途径
主要通过直接接触、飞沫、唾液污染食物、餐具和玩具等途径传播。
温馨提示
人群对本病普遍易感染,其易感性随年龄的增加而下降,多见于4-15岁的儿童和青少年。病愈后可有获得持久免疫力。
症状有什么?
1.病前有接触:发病前2-3周有流行性腮腺炎接触史。
2.初期症状:初期可有发热、乏力、肌肉酸痛、食欲不振、头痛、呕吐、咽痛等症状,但多数患者症状不重或不明显。
3.发病:起病1-2天腮腺炎肿胀,一般先见于一侧,1-2天后对侧肿胀。以耳垂为中心,向周围蔓延,边缘不清楚,局部皮肤不红,表面灼热,有弹性感及触痛。腮腺管口可见红肿。患者感到局部疼痛或感觉过敏,张口、咀嚼时更明显。部分患者颌下腺、舌下腺肿胀。同时伴有中等度发热,少数高热。
4.高峰:腮腺肿胀大多于1-3天到达高峰,持续4-5天逐渐消退而恢复正常,整个病程约10-14天。
如何治疗?
本病为自限性疾病,目前尚无抗腮腺炎特效药物,抗生素治疗无效。主要对症治疗,隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。
1.抗病毒治疗:可用利巴韦林及中草药治疗,紫金锭或如意金黄散,用醋调后外敷。
2.对症支持治疗:体温达38.5度以上可用解热镇痛药。
3.并发症治疗:并发脑膜脑炎者给予镇静、降颅压等药物。睾丸炎患儿疼痛时给解热镇痛药,局部冷敷用睾丸托,可用激素及抗生素。并发胰腺炎应禁食、补充能量注意水、电解质平衡。
4.日常护理:注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。
预防措施
1.管理传染源
隔离早期患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般检疫3周。
2.日常注意事项
(1)保证居家清洁卫生,同时要开窗通风;居家用品要定期清理消毒;
(2)本病在流行期间,家庭成员不要到人口较多的公共场所去;
(3)要科学合理安排饮食,多吃富含营养、易于消化的半流食或软食。在急性期不要吃酸、辣、甜味及干硬食品。
(4)养成个人卫生习惯,做到“四勤一多”“勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水”。
3.自动免疫
生后14个月常规给予腮腺炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果好。免疫途径皮下注射,还可采用喷鼻或气雾吸入法,接种后可出现一过性发热,偶有在接种后1周发生腮腺炎者。
温馨提示
发现孩子患疑似流腮,有发热或出现上呼吸道症状时,医院就诊,有利于早期治疗。
封面新闻记者简婷婷综合医院