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TUhjnbcbe - 2024/5/18 16:48:00
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自从酷暑结束,季节交替之际,一些细菌病毒也开始活跃起来。最近各个学校已经陆续开学,很多学生在短时间内聚集在一起,很容易为传染病的流行创造条件。

除了防控新冠肺炎外,我们还应注意其他传染病。

在拥挤的校园里,疾病流行的风险大大增加,特别是呼吸道、消化道疾病,更应该提高警惕。

01手足口病

手足口病是由多种肠病毒感染引起,经呼吸道或消化道入侵人体。最常见的手足口病感染类型是萨克奇病毒A16和肠病毒71型。

人口普遍容易感染肠病毒引致的手足口病,主要是五岁以下儿童,而三岁以下儿童的发病率最高。

热带和亚热带地区可全年发生,温带地区发生在夏季和秋季。

传播途径:

密切接触是手足口病的重要传播途径,可透过接触受污染的手、毛巾、化妆品、玩具、餐具、牛奶、床上用品、内衣及其他传染病而传播,也可通过呼吸道和消化道传播。

手足口病疾病潜伏期2-10天,平均3-5天。

症状表现:

患者常有发热、疲劳、手足口、臀部等部位的皮肤粘膜出现皮疹、疱疹、溃疡等症状,大多数症状较轻,但也有少数儿童进展较快,中枢神经系统受损,极少数儿童也会出现心肺衰竭,甚至导致死亡。

预防建议:

因此,当孩子出现发烧、手、足、口、臀部皮疹等症状时,医院就诊。

接种EV-A71型灭活疫苗可用于预防由EV-A71感染引起的6个月至5岁儿童的手足口病,但引起手足口病的肠病毒有20多种,要注意保持良好的个人卫生,饭前洗手后勤,玩具和家具要经常消毒。

02麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。麻疹是唯一的传染源。

它可以通过飞沫或接触受感染者的鼻咽分泌物传播。

症状表现:

典型的麻疹首先表现为发热,体温高达39-40°c,可伴有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、流泪、畏光、结膜炎等症状。

约90%的患者在第二磨牙对侧口腔粘膜上发生麻疹粘膜斑,为直径0.5-1.0mm的灰白色小斑,可见暗红色斑点,是麻疹早期的特征性体征。

学校预防控制的重点:

实施学生晨检、病假原因跟踪登记制度、消毒制度。

在出现情况时,应尽快实施严格的隔离。

03流行性感冒

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,通过空气传播,如咳嗽和打喷嚏。

症状表现:

病症为急性发烧(可达到39度至40度),并伴有寒颤、发冷、头痛、肌肉痛、疲倦、食欲不振及其他全身症状,在接触病人1-7天后发病。

预防建议:

流感儿童应及时接受隔离治疗,48小时后恢复正常体温上学。

室内应经常打开窗户通风,注意个人卫生,咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾,避免飞沫扩散。

经常彻底洗手。

避免用脏手触摸口、眼及鼻。

适当参与运动和锻炼,合理饮食和休息,增强体质。

预防流感最有效的方法是每年在流感季节前(9月至12月)注射一次“流感”疫苗。

免疫力可持续一年。

04水痘

水痘是由水痘带状疱疹病毒最初感染所引起的急性传染病。在孩子身上更常见。

冬春季节频繁,传染性强。

症状表现:

皮疹是拥有属性热,成批出现红色斑丘疹、疱疹和皮肤及黏膜上的痂。皮疹呈向心性,主要在胸部、腹部、背部及少数肢体。

水痘是传染源,从发病前1-2天直至干痂皮疹具有传染性,可通过接触患者和空气飞沫传播。易感儿童的发病率可达95%以上。接触患者12-21天发病。

预防建议:

房间定期开窗通风,尽量让阳光照射,接触水痘疱疹液体服装、被子、毛巾、衣服、玩具、餐具等,根据情况分别取洗、取晒、取凉、煮、消毒等,并与健康人分享。

隔离患儿要皮疹全部结痂才能复课。已经接触的易受感染的儿童,应该被监控3周。以减毒活水痘疫苗接种可有效预防水痘,并减低日后患带状疱疹的风险。

05秋季腹泻

秋季腹泻又称轮状病毒肠胃炎,好发于秋冬季节,有明显的季节性和流行性。

该病是由轮状病毒感染引起的,是儿童秋冬季腹泻的主要病因。

症状表现:

秋季腹泻主要通过口粪传播,具有很强的感染性,起病急性,前1-2天经常呕吐,其次为腹泻。

轮状病毒侵入小肠后,在小肠绒毛顶部的柱状上皮细胞中复制,引起受损上皮细胞的变性、坏死和脱落,削弱小肠黏膜对水和电解质的吸收能力。

预防建议:

秋季腹泻的治疗主要是对症治疗。

症状轻者可选择口服补液,母乳喂养的婴儿可继续通过母乳补充营养和水分,重度脱水者可通过静脉补液补充水分,同时纠正酸中毒和电解质紊乱,特别注意补充钾、锌。

肠道粘膜保护剂、微生态制剂和止吐剂可用于缓解症状。

在饮食上,要以清淡、易消化的食物为主,还要注意营养均衡,少吃辛辣、油腻的食物,避免刺激消化道。

06流行性腮腺炎

腮腺炎,又称腮腺炎,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道感染。好发年龄是5-15岁,一年四季都很流行,但在冬天和春天很常见。

症状表现:

主要表现为腮腺肿痛,肿痛兼具特征,一般以耳垂中央为主,呈梨形或马蹄形,边缘不清楚,有压痛感,张口、咀嚼刺激唾液分泌,导致疼痛加剧。

部分儿童可伴有发热、咽喉痛、全身不适等症状,部分儿童常伴有并发症。

患者是感染源,通过直接接触、飞沫、唾液吸入传播,接触患者2-3周。

预防建议:

重要的是要打开窗户和通风的房间。

早期隔离病人,直至腮腺肿胀完全消退,病程至少9天前放学。

接触过腮腺炎的人需要密切监测三周。

给予规范的腮腺炎减毒活疫苗或麻腮风三联疫苗接种,免疫成功率可达70-90%。

07诺如病毒感染

诺如病毒有明显的季节性。感染者主要为成人和学龄儿童,接触患者12-48小时发病。

主要是通过人传人,以及进食受诺如病毒污染的食物和水。

症状表现:

感染后48小时内,患者会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状,呕吐症状在儿童中较为常见。

呕吐是感染性的,病程2-3天,成人以腹泻为主。可能伴有腹痛、恶心和发烧。

预防建议:

注意个人卫生,经常洗手,不要饮用生水,不要吃生冷的食物和未经煮熟的食物,避免接触病人及其物品。

把疑似病患及时送去看医生。感染诺如病毒的人,如果有呕吐物要迅速用含氯消毒剂的毛巾或湿巾进行覆盖半小时消毒,然后进行消毒,并须在高温下迅速清洗。

诺如病例发病后2-3天内最具传染性,儿童应隔离直至症状消失后72小时复课。

希望这些内容对你有帮助。当然,也希望大家多多

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