导语：随着生活水平的提高，现代人对改善生活质量的渴望与日俱增，对时尚美的追求与期望也在增加。现阶段不论男女老少，都渴望健康美丽的外表，姣好的面容通常都会给人良好的印象，而对外表或身体的不满也容易使人焦虑。为了解决这些问题并提高自尊心，对各种美容和整形手术感兴趣的人数正在增加。
一、面部肥胖松弛怎么办？微整塑脸技术为现今常见的整容项目之一
在人际交往关系中，一个美的脸型总是可以给人留下好的第一印象，其中又以“瓜子脸”、“鹅蛋脸”最为亚洲人所认同为符合美的脸型，经典美学标准认为“三庭五眼”为理想的轮廓比例，而现代研究表明，倒三角脸和椭圆脸的美学评分最高，其中颞宽的比例逐渐增大，下颌角间宽比例则逐渐缩小，美观的程度增加。
中面部比例增加，面部的美观程度亦增加，上面部、中面部、下面部要满足现代审美观，需具备更精细、个性化的美学比例，才能达到更为理想的美学效果。近几年由于数位媒体的影响，现代审美观更倾向于倒三角脸为完美的脸型，许多求美者面部轮廓虽属标准范畴却还是自觉面部肥胖松弛。
随着现今人们对于面部要求不断的提高，“微整型”成为了众多求美者中的迫切需求，因此在美容项目中，微整塑脸技术为现今常见的整容项目之一。随着人们对塑脸的需求不断提高，现代医学对面部的结构也不断有新的进展，目前对面部肥胖主要成因的认知有以下几点：
1、遗传因素：脸型、骨骼、下颌角肥大往往都受到遗传基因的影响。
2、面部脂肪堆积：皮下脂肪的堆积导致面部轮廓臃肿不清晰，颏下以及面颈部肥胖，与全身脂肪的比例有很大关系。
3、颊脂垫的异常肥大与假性疝出：颊脂垫丰满、脸部过于圆润、局部轮廓界限不分明，就是颊脂垫过厚的一种表，然而面颊部的一侧或两侧，近下颌部位出现一个界限清楚、核挑样大小的肿物是假性疝出现象。
4、生活习惯：咀嚼过度导致咀嚼肌肥大、睡眠不足促进皮质醇分泌、嗜食重口味食物导致面部水肿、长时间低头、婴儿期睡姿等都会导致面部臃肿。
5、病理因素：皮质醇增多症，糖、皮质激素依赖等形成的满月脸。
6、面颈部皮肤胶原蛋白丧失，弹性纤维变差，皮下软组织松弛下垂。
二、现代医学针对面下部肥胖的治疗方法，临床上多采用手术的方式
1、表浅肌肉腱膜系统面部提升术
将皮肤组织与表浅肌肉腱膜系统筋膜分别剥离之后并将表浅肌肉腱膜系统向后方提紧固定，向上后方拉紧皮肤后切除多余的部分，最后缝合创口的一种拉提手术。此法可以矫正重颏及颊部的畸形，减少该部位切除和吸脂的操作并恢复颊、颌、颈区年轻的轮廓。
适应症：35-60岁人群，面部皮肤明显松垂及有双下颏者。
不良反应：面神经损伤、双侧面部不对称
2、面颈部脂肪抽吸术
利用负压吸引或超声波等物理化学的手段，将预处理或未经处理的人体局部蓄积的皮下脂肪给去除。
适应症：鼻唇隆起、下颌及颈部外侧浅脂肪堆积
不良反应：面部容易遗留明显的凹凸不平。
3、口内祛颊脂垫摘除术
手术会在口腔内双颊对应处各开出一道长0.3cm的伤口后，适度的取出多余的口腔脂肪垫，最后再用医疗级可吸收式缝线将手术创口缝合，手术时间大约30-60分钟。虽说口内取脂不算是大型手术，但其实要将口内取脂做的好是有一定的难度的。
其困难点在于切除的脂肪量必须经过精密的计算，若切除的太少，则变得术后效果不佳，若切除的太多，则有机会造成术后脸部肌肤松弛及凹陷的可能，也因为需要依照个人状况来决定切除脂肪量，所以风险也高。
适应症：自觉颊部丰满肥厚，圆脸，下面部过宽的求美者
不良反应：面神经、腮腺导管、唾液腺损伤、脸部凹陷
4、A型肉毒毒素注射术
运用药物阻断神经与肌肉的神经冲动，让过渡收缩的肌肉松弛，麻痹过于发达的肌肉，达到的目的。其效果只能维持6-10个月。
适应症：单纯咀嚼肌发达而导致的脸部肥大的患者。
不良反应：可能影响咀嚼功能，轻微的脸部不对称。
5、下颌角整形术
通过手术截骨、磨骨、咀嚼肌切除等方式对肥大的下颌角进行矫正。
适应症：下颌角肥大
不良反应：可能影响咀嚼功能
6、面部刮痧
刮痧疗法的原理是使用光滑的硬物器具，现代多用牛角，在人身体或颜面特定部位反复进行物理刺激如刮、挤等，使得肌肤发红、充血的治疗方法。可疏通面部肌肤腠理、促进身体水液代谢，使停留在面部体内的邪气排出、建立并改善微循环，疏通十二经脉、宣通面部气血、活血散瘀通络、调节身体机能。
利用刮痧工具的挤压和推动等物理刺激，达到推行气血、腠理开泄、加速排除面部废物并调节阴阳使之平衡。在以上的刺激作用下可使面部血容量和动力血流量增加并产生热能反应，以达到面部微血管循环提升的疗效，促使细胞更新将代谢废物排出，最后达到养颜排毒塑面的效果。
除上述提及的方法外，还有其他手术方法及坊间的冷热水交替洗脸法、瘦脸运动、饮食瘦脸法、瘦脸面膜、霜等，而皮质激素依赖形成的满月脸，只稍停药后即会自我恢复。整形外科的手术方式适应症较单一，但面部松垂臃肿的原因是多个机制形成的，欲达到良好的塑脸效果，往往需要多个手术方案联合进行。
如口内入路咀嚼肌剥离联合颊脂垫切除瘦脸术、表浅肌肉腱膜系统面部提升术也常常需联合手指辅助颧脂肪垫抬高、颏下颈阔肌成形术或脂肪抽吸术等，且面部手术都有一定的创伤性以及风险，易出现血肿、神经损伤、脸部不协调，瘢痕等不良反应。术后修复时间长以及手术费用的高昂价格也常常让求美者却步。
结语：美容整形外科透过诸多方式塑脸使面部年轻化，但很快的，关于副作用的报道也会随之产生，这使得中医美容安全有效的塑脸方式逐渐受到