*丙俭,医院放疗一科主任,主任医师,山东省疼痛医学会肿瘤放疗专业委员会副主任委员、山东省疼痛医学会头颈肿瘤专业委员会副主任委员、临沂市抗癌协会放疗专业委员会主任委员、山东省抗癌协会放射肿瘤专业委员会委员、世界华人肿瘤医师协会肿瘤放射治疗协作组(CRTOG)委员。
年毕业于山东医科大学临床医学系,毕业后到医院工作,一直从事放射治疗工作,年获肿瘤学硕士学位。擅长头颈部肿瘤的诊断、精准调强放疗,放化免疫靶向综合治疗,特别对鼻咽癌、口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、唾液腺癌、甲状腺癌、脑瘤等放化综合治疗,在CT/MR模拟双定位、图像融合精准勾画靶区,调强放疗积累了丰富的临床经验。临床研究5项,发表学术论文20余篇,著作2部,发明专利1项,实用新型专利2项,荣获第四届临沂市科技进步奖。
*丙俭是医院放疗一科主任,是同事、患者眼里的“大专家”。从医二十多年来,*丙俭用实际行动诠释专注与坚守,给患者以生命中最坚实的温暖和依靠。
*丙俭带领团队,在临沂率先开展“CT/MRI模拟双定位,与图像融合”技术,首次用于脑胶质瘤、脑转移瘤病人放疗靶区勾画,极大提高了脑胶质瘤、脑转移瘤靶区的准确性。
在传统治疗中,需要医师在MRI胶片上观察肿瘤的位置和范围,然后在CT模拟定位的相应位置进行勾画,以此确定放疗靶区。肿瘤位置及范围的准确度完全依赖于临床医生的经验,误差较大。现在,将CT与MRI图像进行融合,在同一层面可以显现CT和MRI叠加后的图像,极大提高了肿瘤位置和范围的准确度,使精准放疗可以进一步提高放疗疗效。
“目前,放疗定位主要采用以CT为基础的模拟定位系统,然而CT图像软组织分辨率较低,病变与正常组织之间界限不好区分。”*丙俭介绍,采用CT/MR模拟双定位,进行图像融合,融合精度达亚毫米级,可以更好地克服CT模拟定位图像分辨率低的缺点。
*丙俭说,在MR定位图像上勾画靶区更精准,大大减少了靶区遗漏或靶区过大;另外脑干、视交叉神经、腮腺等危及器官均在MRI图像上更清晰,勾画也更准确,对患者正常的器官做到很好的保护,对病变精准治疗的同时,可明显减轻放疗相关副作用。
让*丙俭印象最深刻的一个病例是有位患者在眼眶底下长出了一个瘤体,经过多次设计放疗计划、经验证,反复与患者沟通,最终制定了详细周密的治疗方案。
经过模拟双定位靶区勾画,患者不仅保住了生命,更保住了视力,这让*丙俭备受振奋。“虽然这个过程异常艰难,但是最后的结果是非常好的,这也激励着我不断接受新的挑战,为患者更好地看病。”
“你有什么问题,可以随时和我联系。”这是*丙俭经常说的一句话。他的手机24小时开机,并且只要病人有需要,不管多晚,都会主动回复询问,从不厌烦。
在临床工作中,*丙俭发现头颈部肿瘤放疗特别是鼻咽癌的放疗技术急需要提高,如何补齐头颈部肿瘤放疗技术这块短板是他苦苦冥想研究的问题。年,他医院进修,专门学习头颈肿瘤的先进放疗技术。
学成归来,*丙俭就一直强调放疗的先进性,并加强该放疗技术的推广学习,要求团队在勾画靶区时按照规范进行调强靶区的勾画。为此,整个科室在他的指导下,练习了整整4年调强靶区的勾画,每天坚持,从不放弃。年底,医院购进了带有调强功能的加速器,开展了全市首例复杂鼻咽癌的调强放疗,取得良好效果。
心系患者,以患者为中心,从不计较个人得失。*丙俭认为,只要有利于患者的事情,就应该努力为其争取。只要和患者站在一起,多为患者的利益考虑,就能拉近和患者之间的距离,才能顺利完成治疗的全过程,帮助患者尽早康复出院。“当患者得到足够的关心、爱护、亲属陪伴以及社会支持时,就会给其带来很大程度上的安慰,缓解其不良情绪,促进疾病的恢复,提高患者的安全感。”
目前,该科正开展的三项临床试验项目,其中两项为国际多中心放疗项目,且放疗技术水平已经通过测试,达到国际先进的放疗水平。“适合入组的患者,治疗的一切费用都是免费的,并且放疗的技术是最先进的,药物也是最新研制的。”*丙俭说,很多患者都是从基层过来,家庭情况受到种种制约,这样既节省了患者就医成本,又得到了最先进放疗技术的治疗,获得新药治疗的机会更多,就多一种治疗的途径。
“放疗技术的最新进展,将是该学科今后研究的重点方向,也是工作重点。”*丙俭表示,在确保精准治疗的前提下进一步降低远期放疗副反应,提高患者的生活质量,生活更幸福是他今后工作的目标和方向,为此他将不断追求更高的突破。
临报融媒记者韩冬通讯员葛堂伟王馨