腮腺脓肿专科治疗医院

首页 » 常识 » 预防 » 编码日志二分享最实用的编码干货,助你
TUhjnbcbe - 2023/7/11 21:01:00

注:以下问题的答案只专注于问题本身,读者朋友们若有其他疑惑,欢迎留言区提问互动,后续文章问您解答。

右侧腹股沟隐匿疝,如何编码?

建议编码至:K40.9单侧或未特指的腹股沟疝,不伴有梗阻或坏疽。

解析:隐匿性腹股沟疝的疝囊较小且位于腹股沟管内,疝内容物易回纳,多数患者腹股沟区无肿块突出。

编码索引:疝-腹股沟K40.9

编码F10和T51.0的区别是什么?

解析:

F10.-是一种在使用精神活性物质以后导致意识、认知、知觉、情感或行为、或其他精神生理学功能和反应水平发生紊乱的情况。此编码强调的是精神活性物质的使用。

T51.0是酒精的*性效应,强调的是作为一种化学制剂的使用。酒精饮料是含有酒精的饮料,既是精神活性物质又是有*的食物。根据饮酒定义即不论是白酒、啤酒、葡萄酒或*酒等,只要平均每周饮用1次即为饮酒,逢年过节才饮酒1次者不定义为饮酒。

由此可知,经常饮酒者发生中*即可用F10.0。偶尔食用酒精饮料、第一次食用酒精饮料或将酒精饮料作为一种自杀的工具时中*者应编码T51.0。

眼睑皮肤松弛矫正术,如何编码?

解析:眼睑皮肤松弛矫正术,主要用于上睑及下睑皮肤松弛引起的皱纹增多或者多眼皮情况,通过切除多余的皮肤,达到面部年轻化。

编码索引:切除术-眼睑--多余的皮肤08.86

核对编码08.86为下眼睑皱纹切除术。

补充说明:眼睑位于眼球前方,分上、下眼睑,题干中未明确给出眼睑的确切部位,故眼睑皮肤松弛矫正术编码应分别编码08.86下眼睑皱纹切除术和08.87上眼睑皱纹切除术。

内镜下食管括约肌切开术(POEM),如何编码?

建议编码至:42.7食管肌层切开术

解析:经口内镜下肌切开术(POEM)作为一种新的内镜治疗贲门失弛缓症的治疗技术,通过内镜下建立黏膜下“隧道”,切断食管下段及胃上端的环形肌束,从而减轻食管下端括约肌的压力。

编码索引:切断-括约肌--贲门42.7

扁桃体切除和鼻内镜下腺样体切除能否合并至28.3?

解析:是的,可以合并至28.3扁桃体切除术伴腺样体增殖体切除术。

编码索引:扁桃体切除术-伴腺样体切除术28.3

补充说明:扁桃体切除术将整个扁桃体连同包膜完整切除,以治疗反复发作的慢性扁桃体炎。扁桃体切除术可以伴或不伴同时进行的腺样增殖体刮除术。扁桃体和腺样增值体同时切除,应合并编码28.3。

孕检期间有过一次中度贫血,而此次入院后一直到分娩、出院都没有贫血,还需要下妊娠合并贫血的诊断吗?

解析:病案首页其他诊断的填写中规定,对本次住院诊治及预后有影响的既往疾病,应当写入其他诊断。回归题干,既往的贫血未对此次住院治疗产生影响,建议不用给出妊娠合并贫血的诊断。

一新生儿的出生体重克,诊断为巨大儿,如何选择编码?

建议编码至:P08.1其他重于胎龄的婴儿。

解析:新生儿出生后1小时内体重等于或大于克者,就可以称为“巨大儿”。

编码索引:出生-体重--克或以上P08.0

补充说明:核对卷一P08.0特大婴儿,这与临床上对于巨大儿体重的划分有差异。题干中新生儿的出生体重是克,是不足克的,并没有达到ICD-10中对于特大婴儿的划分标准,因此调整编码至P08.1其他重于胎龄的婴儿。

眼外伤性瞳孔散大,如何编码?

建议编码至:S05.1眼球和眶组织挫伤

X59.9暴露于未特指因素导致其他的损伤

解析:外伤性瞳孔散大是因眼球挫伤,导致瞳孔括约肌、睫状肌或支配神经麻痹而形成的瞳孔散大。

编码索引:挫伤-眼球S05.1

损伤外部原因编码:损伤,受伤(意外)NECX59.9

46岁男性患者入院后诊断脑室铸型,如何编码?

建议编码至:I61.5脑内出血,脑室内

解析:脑室铸型是影像诊断的概念范畴。实质上这意味着在脑室内出血达到一定量后,凝固的血凝块不同程度的填充了脑室系统,与脑室形状类似,形同铸造的脑室模型,故称铸型。

编码索引:出血-脑室,脑室内I61.5

耳的真皮内痣,如何编码?

建议编码至:D22.2

M/0

解析:皮内痣为细胞性斑痣,痣细胞都在真皮层中。

编码索引:形态学编码:痣-皮内(M/0)

部位编码:痣-部位分类--耳D22.2

超声引导下腰大肌脓肿穿刺引流术如何编码?

建议编码至:83.95其他软组织抽吸

解析:超声引导下腰大肌脓肿穿刺引流术:主要手术适应症为腰大肌脓肿,随着微创理念的深入,目前在治疗腰大肌脓肿,可在超声引导下或CT引导下进行穿刺置管,引出坏死的脓液,且超声引导下可准确掌握进针方向和深度。

编码索引:抽吸,吸引术-肌肉83.95

本期编码日志就分享到这里,读者朋友们若有其他疑惑或更多问题,欢迎留言区提问互动!

1
查看完整版本: 编码日志二分享最实用的编码干货,助你