主讲人：医院护理部护士长孟晓燕
放疗是头颈部恶性肿瘤的重要治疗方式之一，多数头颈部肿瘤患者经放疗后可获得较长的生存期。然而在治疗的同时，正常组织和重要器官难免受到放射性损伤，尤其对颌下腺和腮腺等唾液腺。几乎所有的患者在接受头颈部放疗后，都会出现不同程度的口干，常表现为以下症状：
口角干裂。口腔黏膜干燥，常伴有烧灼感、口角干裂。
吞咽和咀嚼困难。患者在进食过程中，食物易粘附在牙、舌体、口腔黏膜上，需要汤水帮助吞咽。另外，嘴唇易粘附在一起，舌头易粘于上颚，影响咀嚼与吞咽动作。
时常口渴。尤其在说话、进食、睡眠时，需要喝水或饮料来缓解。
龋齿。由于唾液减少，牙釉质易受到腐蚀，易形成龋洞，被称为放射性龋病。
溃疡。假牙固位不良或难以固定，在佩戴假牙的区域可能有黏膜疼痛和溃疡。
口腔念珠菌病。因唾液抗菌作用的丧失，可能会导致念珠菌感染。
味觉的异常或减弱。放疗损害味蕾细胞，减少唾液分泌；放疗剂量越高，味觉越受影响。
口腔的自我检查、清洁卫生、营养支持是自我护理的关键措施，以下建议供参考：
每日用小头软毛牙刷及含氟牙膏，在进食后及睡前刷牙。刷牙方式采用贝氏刷牙法。每月更换一把牙刷。
每次餐后漱口，每次漱口持续3～5分钟。将漱口水含在口内，闭口，鼓动两颊部及唇部，使漱口水在口腔内上下左右不停地翻动，冲洗口腔内各部位，及时清除藏在牙齿之间、牙齿与口腔黏膜之间的食物残渣和牙垢。
保证充足的水份摄入，保证每日8~12杯水，外出时随身携带水壶，可泡煮一些润肺、生津、止渴的凉茶饮用，如金银花、菊花、西洋参、麦冬等。用法:麦冬15克、西洋参10克,水煎至毫升,每日1剂，分3次服用,每次毫升，还剩毫升用于漱口，每次含漱10~15毫升，含漱1~2分钟后更换1次含漱液体，每天含漱4~6次。
减少假牙的佩戴时间，注意对假牙进行清洁。口唇可涂水溶性护唇膏。
烹饪方式尽量以炖、焖、煮、蒸为主，使食物柔软、含水量充足。进食面包、馒头、饼干等较干食物时，可用牛奶、汤汁先浸泡，待食物软化后再食用，在进餐时不间断饮用少许汤、水帮助吞咽。保证食物的新鲜，避免因味觉的减弱摄入不洁的食物，引起食物中*。
平时可以通过咀嚼无糖的口香糖刺激唾液分泌，或可自制甘草乌梅冰块,在三餐前后、睡前使用。凉开水漱口后,口含甘草乌梅冰块,至少含漱5~10分钟，即可缓解口干症状。
尽量避免饮用太甜或含咖啡因的饮料，如可乐，以免加重口渴。另外，吸烟、喝酒也会加重口干，应戒烟戒酒。▲
来源：生命时报
