郑华国 https://m.yiyuan.99.com.cn/bjzkbdfyy/d/260588/拉皮手术，也是脸部除皱手术，主要解决脸部皱纹、脸部松弛的问题。拉皮手术存在后遗症，主要包括出血、感染和瘢痕等lzj，具体如下：
1、出血：因为拉皮手术分为小拉皮和大拉皮，小拉皮即分段拉皮，可以在上部、中部和下部拉皮，也可以进行全脸拉皮手术。因为拉皮手术的范围比较广，可以是整个面部进行拉皮，所以在术后的最常见并发症是出血，是较为正常的现象，但是出血不止可能发生血肿；
2、感染：由于拉皮手术的创面比较大，如果操作失误或手术中无菌操作不严格，可能引起伤口感染；
3、瘢痕：由于拉皮手术的伤口比较长，可能因为缝合问题或张力问题产生瘢痕；
4、面神经损伤：比较少见，因为面部最重要的是五条面神经，也在除皱的区域。面神经从腮腺发出，分为五支，在除皱区域有可能因分离而产生面神经误伤。如果误伤面神经，可能会产生局部性的面肌瘫痪。如果是口角处的面神经损伤，如下颌缘支产生损伤，口角可能产生歪斜等；
5、其他：脂肪栓塞或皮肤坏死等。
拉皮手术是整形外科的常规手术，医院里由专业医生进行手术，一般不会出现严重的并发症。
额部悬吊术
解决前额皱纹与松弛现象的悬吊术。手术时按设计线切开额部正中皮肤达帽状腱膜下，用特制的平板分离器于此层向前分离，直达眉上部及鼻根部，再用特制的小尖拉钩刀切额肌、皱眉肌、降眉肌、边剥边激光止血，沿SMAS筋膜下向前用特制器械锐性分离，直至鼻根部，解决鼻根部皱纹（川字纹）问题。额头悬吊术主要解决额头的皱纹，切口在额头中部，如果额头皱纹较多，可能会开3-5个小口。切开皮肤后，再使用手术器具进行提拉。
颞部悬吊术
在太阳穴两边的头发里隐蔽操作，用以解决眼角放射状的鱼尾纹，提升眼角下垂，眉角下垂，面颊下垂。改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。该手术是最常规的悬吊术，约占筋膜悬吊术中的90%以上，其手术疼痛小，术后面部不肿胀，不影响正常的工作和学习，面部上提效果好，手术者看似普遍年轻6～20岁，临床10年观察，手术效果能保持6～10年。
额、颞部悬吊术
一般针对除了面部下垂以外、前额也需要大面积提升者。多适宜35～45岁的中年人。术后整体感觉似年轻10岁左右。
全面部悬吊术
俗称大拉皮，所谓的大拉皮主要有两种意义。一是对以前对于在皮下除皱的称呼，二是对于手术切口比较大创伤比较大的手术除皱方式的称呼。一般来讲大拉皮手术效果应该是最可靠的。也是皱纹突出，皮肤松弛严重情况的首选，年龄比较大的患者我们也建议采用大拉皮手术方式.在头部上方，沿两边耳际做环形切口，不间断表皮、肌肉、筋膜，去掉很宽的多余组织。适合40～65岁的人士，提升效果明显，使面部的皱纹老化松弛现象消失，“赘肉”现象得以解决。手术操作时间一般在2～3小时之间，因手术剥离面积大，应有助手配合，并用高频电凝止血设备，该术是一顶面部青春的整体恢复工程。如果需要整个脸颈部一体性的改善，就非施行全脸拉皮术不可了。全脸拉皮术是根据求美者具体情况，作多种不同的组合。有时还会配合其它的步骤，如上眼睑整形术、下眼睑整形术、局部抽脂、局部自体脂肪注射移植、注射肉毒杆菌等来改善。全面部悬吊术主要解决整个面部下垂比较严重的情况，切口在头皮部位，沿着发际线靠里面的位置，适合40-70岁之间年龄的人群，这个方法做的话伤口会比较大，恢复期就相对较长，操作难度大。
下脸部悬吊术
主要用于解决下半张脸的衰老，松弛现象。其中以解决嘴角下垂、下颌多肉下垂现象伴有面颊下方“肉赘”等为主要解决现象。因操作是绕耳环形法，操作过程是先行耳前皮下剥离，超过腮腺前缘，用筋膜悬吊器械钝性向上剥离约5mm，鉴于传统解剖概念上的SMAS和面神经的关系，面神经超过腮腺前缘直接走行于SMAS深层。若SMAS剥离超过腮腺前缘，极易损伤面神经，因此，面中部SMAS不要做广泛彻底游离，而主要在耳后沿发际线做O形切口悬吊、剥离。面部深层血管分支必须穿过SMAS层，才能支配表面皮肤及皮下组织，尽管有自身血液供应网，但在广泛剥离后，皮瓣及SMAS瓣的血液供应会明显减少，因此，在缝合时，应注意皮瓣和SMAS瓣的张力，以免形成血运障碍，导致皮瓣坏死及切口延期愈合。当人过四五十岁时，脸部的皮肤经历长时间地心引力的作用难免产生一些皱纹与松弛的肌肤，于是在脸上形成至少四个“八”字。最上面是两撇下垂的眉尾;第二个是两边下垂的上眼皮;第三个是两侧下眼袋之下的泪沟;第四个是两撇嘴角旁的法令纹。上两个八可靠前额拉皮术改善，下两个八就必须靠中下脸拉皮术来解决。
隐藏疤痕
一种新的手术方式──绕耳一周迷你隐藏式疤痕拉皮术，又称“水滴型切口拉皮术”非常流行，所造成的耳后疤痕完全隐藏在耳后沟与耳片上部的正后方，所以在任何发型下都可隐藏得很好，这对于喜欢留短发型的女士也是相当合适的一种选择。
上额
随着年龄的增长，眉毛尤其眉梢部位会慢慢地下垂，会让人看起来显得疲倦。眉尾与眼尾的下垂会在25岁之后悄然出现，保养得好或体质好的人或可晚五到十年，但终会不敌岁月而留痕。常规的拉皮方式是在前额的发际线后五公分处切开头皮，往下分离组织，再把前额的皮瓣往上往后拉，把多的头皮切除后再缝合。
内窥镜
这种手术的方法，只需在头皮上作分散的数个小切口，然后放入内窥镜，即可看到所要处理的部份，而后再置入特殊的器械处理，上额、眉尾、眼尾等处多余的皮肤组织就可以被往上往后拉至头顶固定。
面部中间拉皮
面部中间拉皮主要适用于八字纹、眼部肌肤松弛等情况，切口一般在眉毛下面或者耳朵前后，做完后3天拆线，10天后基本恢复。
太阳穴悬吊术
太阳穴悬吊术主要是解决眼部皱纹皱纹比较多的情况，切口在太阳穴旁边的发际线内，做完后看不出痕迹，但是因为太阳穴周围的神经、血管有很多，所以手术难度比较大，一定要谨慎，以免造成不良后果。
深层SMAS提升术
深层SMAS提升术也是可以起到整体提拉的效果的，切口在头皮和耳朵后侧，这种方法和上面提到的全面部提升术相比切口会小一些，也比较容易恢复，所以在做的时候可以根据自己的情况选择其中一种。
拉皮手术后脸部僵硬大概需要10~15天左右恢复。具体要根据皮肤恢复情况进行判断，因为每个人体质的不同，恢复的时间是有差异，拉皮手术以后局部处于肿胀，这时可以口服一些抗生素的药物进行治疗，能预防局部感染，起到快速促使皮肤愈合。
